Чому з'являються пігментні плями?

Пігментні плями — це овальні або круглі ділянки на шкірі темнішого кольору. Ділянки пігментації розрізняються за формою, локалізацією, кольором, бувають набутими або вродженими. Найчастіше пігментні плями виникають внаслідок гормональних порушень, інсоляції шкіри, старіння, використання косметики, застосування деяких лікарських препаратів тощо. Гіперпігментація не є захворюванням, але може свідчити про наявність серйозних збоїв в організмі.

Класифікація

Загальновизнаної класифікації не існує. Залежно від причини виникнення пігментні плями бувають:

• факультативними (фізіологічними);
• патологічними (придбаними);
• генетичними.

Основні види пігментних плям:

• Веснянки.
  Бурі, невеликі плями, що розташовуються на обличчі або на вухах, грудях, ногах, руках. Виникають внаслідок постійного впливу ультрафіолету або з генетичних причин. Веснянки не небезпечні, легко видаляються за допомогою косметичних процедур і засобів.
• Лентіго.
  Вікові зміни, що виникають у літньому віці на обличчі, кистях, спині, грудях, передпліччі. Плями локалізуються в місцях, які протягом життя піддавалися сонячному опроміненню і можуть заміщати веснянки. Кількість та інтенсивність лентіго збільшується в період менопаузи.
• Хлоазма.
  Великі плями, які з'являються у молодих дівчат на обличчі, частково переміщаючись на шию і вуха. Хлоазми зливаються, утворюючи темну частину химерної форми. Плями виникають при гормональному дисбалансі та посилюються після тривалого перебування на сонці.
• Невуси.
  Родимі плями з рівними окресленими краями. Родимка не небезпечна, являє собою скупчення меланоцитів. Якщо їх багато і плями збільшуються, можливий ризик виникнення раку шкіри. Тому деякі невуси обов'язково потрібно видаляти, особливо в місцях тертя і на обличчі.
• Вітиліго, альбінізм.
  Рідкісні патології, які важко піддаються лікуванню. При таких захворюваннях у людини частково або повністю відсутні мелантоцити, порушене вироблення меланіну. Знебарвлені плями необхідно захищати від сонячних променів. При альбінізмі людям показані контактні лінзи, що оберігають очі від ультрафіолету. Лікування спрямоване на поліпшення стану хворого.

У підлітків на тлі гормонального сплеску розвивається ювенільне лентіго. Також існують пігментні плями постакне, які з'являються на місці вугрів і прищів.

Найчастіше пігментація виникає у вигляді веснянок або невусів. Ситуацію погіршує перебування на сонці. Тому людям з подібною схильністю необхідно користуватися захисними засобами.

Патогенез

Чому з'являються пігментні плями? Діяльність меланіну та інших пігментних клітин не вивчена до кінця. Загальновизнано, що ультрафіолет є пусковим механізмом гіперпігментації. Також на меланогенез впливає нервова система через аденогіпофіз, гіпоталамус та епіфіз.

Передня частка гіпофіза і гіпоталамус синтезують меланоцитостимулюючий гормон, який виробляє меланін, а епіфіз пригнічує його вироблення. Конфлікт мелатоніна і МСГ завершується переважанням одного з гормонів, що провокує появу темних плям.

Стан шкіри залежить від гормонального фону, зокрема від статевих гормонів. Під час вагітності, овуляції, клімаксі їх рівень коливається, меланін накопичується, виникає меланогенез. Також спровокувати порушення можуть тиреотропні, адренокортикотропні та інші гормони.

Гіперпігментація шкіри: тривожні симптоми та ознаки

Основний симптом гіперпігментації шкіри — виникнення темних плям на обличчі й тілі різного відтінку, форми.

Залежно від виду пігментних плям, виділяють такі ознаки гіперпігментації шкіри:

• веснянки — маленькі плями коричневого кольору, які стають темнішими навесні та влітку;
• мелазма — нерівні плями, які зливаються, утворюючи темну область;
• невус Беккера — частіше виникає у чоловіків на плечах, грудях, спині, гомілках, потемніла ділянка покрита волосинами;
• дерматит Берлока — плями бурого кольору з різним розміром і обрисом, місце ураження свербить;
• старече лентіго — ділянки нерівні, неоднорідного кольору;
• лентігіноз — виникнення плоских, темних плям на слизових;
• лікарська гіперпігментація — виникають сверблячі плями та смуги, іноді сіро-блакитного кольору.

Додаткові симптоми:

• в'янення шкіри;
• сухість;
• огрубіння;
• заломи та зморшки.

Зазвичай плями овальної форми сірого, коричневого, чорного і червонуватого відтінків. Розташовуються групами в місцях, схильних до впливу сонячних променів.

Особливості виникнення пігментних плям при вагітності

Під час вагітності організм жінки змінюється. У цей період причиною пігментних плям можуть стати гормональні стрибки, особливо в третьому триместрі. Потемнення або освітлення ділянок шкіри спостерігається на щоках, підборідді, навколо сосків, на животі в зоні смуги Альба.

Для вагітних характерним є виникнення коричневих плям неправильної форми на лобі у вигляді арки. Причиною можуть бути стреси та дефіцит фолієвої кислоти. Після пологів протягом 3 місяців плями повинні зникнути. Якщо цього не сталося, необхідно відвідати лікаря.

Особливості пігментації у дітей

Пігментні плями у дітей можуть з'являтися при гіповітамінозі, імунодефіциті, хронічних і внутрішньоутробних патологіях, негативному впливі УФ-променів та ін. У дитини плями локалізуються на спині, обличчі, тулубі та кінцівках.

Колір цих ділянок може бути різним: рожевим, чорним, коричневим і т. п. Якщо родимки або плями змінюють розмір, відтінок, форму, стають нерівними, рекомендується звернутися з дитиною до дитячого лікаря-дерматолога.

Ускладнення та наслідки пігментних плям

Надмірна пігментація є косметологічним дефектом. Деякі люди соромляться своєї особливості, відчувають психологічний дискомфорт. Плями можуть перерости в меланому (рак шкіри) — складний тип онкології, що швидко дає метастази.

Уражені ділянки іноді лускаються, сверблять, розвивається інтенсивне ороговіння шкіри. У деяких людей знижується імунітет, з'являються інфекції, запальні процеси, дерматити. При будь-яких змінах зовнішнього вигляду плям необхідно звернутися до лікаря.

Лікування гіперпігментації шкіри

Знебарвлення та видалення пігментних плям здійснюється медикаментозними препаратами, косметичними засобами, за допомогою спеціальних процедур та народної медицини. Метод повинен підбирати лікар після виявлення причини порушень розподілу меланіну.

Медикаментозне лікування пігментних плям ґрунтується на використанні засобів, які блокують або зменшують вироблення пігментного гормону. Серед найефективніших варто відзначити мазі, креми та гелі, які:

• видаляють посттравматичні плями;
• відбілюють і захищають від УФ-променів;
• пом'якшують шкіру, освітлюють пігментовані ділянки, у тому числі й веснянки;
• знижують синтез меланіну;
• придушують функції ферменту, який відповідає за вироблення меланіну.

Добре допомагають гліколеві засоби та фруктові пілінги. Щоб домогтися ефекту, необхідно пройти повний комплекс процедур. Додатково можна скористатися народними рецептами:

• Сік лимона, ягід калини, свіжої капусти та огірка — соки чудово відбілюють пігментацію. Ними протирають шкіру 2–3 рази на день.
• Настій петрушки — спецію нарізати та залити окропом. Охоплений розчин наносити на шкіру 2–3 рази на день. Можна додати сік половини лимону у відвар.
• Маска зі свіжих огірків — натерти овоч і нанести кашицю на уражену ділянку. Залишити на 20 хвилин, змити теплою водою.
• Маска з блакитної глини — в глину додати щіпку тальку і соди, влити перекис водню (3 %) так, щоб утворилася кашиця у вид густої сметани. Нанести суміш на пігментовані ділянки, залишити на 20 хв, змити водою.

Відбілюючий ефект мають кисломолочні продукти, чистотіл, ромашка, томати.

Народні засоби не позбавляють від глибокої пігментації й використовуються тільки після консультації у косметолога або дерматолога.

Способи видалення пігментних плям

Апаратна косметологія проводиться за призначенням дерматолога і розрахована на видалення пігментних плям у глибоких, середніх шарах епідермісу.

Салони та спеціалізовані клініки пропонують такі процедури:

• Мезотерапію.
  Зазвичай проводиться на обличчі. Після процедури шкіра стає свіжою, пружною, насиченою поживними речовинами, однотонною. Ефект зберігається не менше пів року.
• Лазерне видалення.
  Щадний метод, який омолоджує, відбілює і підтягує шкіру. Після процедури необхідно наносити захисний крем. Можливий набряк і лушпиння, які пройдуть через 1–3 дні. Лазерний вплив протипоказано при вагітності, годуванні грудьми, псоріазі, раку шкіри, дерматозі, герпесі.
• Кріотерапію.
  Рідкий азот заморожує невус або бородавку, виникає волдир, який незабаром відшаровується і на його місці з'являється нова, здорова шкіра. Процедура ефективна при глибокому ураженні. Після кріотерапії можливий набряк, оніміння, виникнення пухирів і лушпиння. Метод не застосовується при серцево-судинних захворюваннях, інфекційних патологіях, гіперчутливості шкіри до холоду.
• Фотовидалення.
  Ефективний метод боротьби з пігментними плямами, не пошкоджує епідерміс. Процедура протипоказана при вагітності, раку, цукровому діабеті, шкірних патологіях, наявності келоїдних рубців тощо. Після фотовидалення протягом 1–2 тижнів оброблена ділянка темніє, потім пляма зникає або висвітлюється.
• Хімічний пілінг.
  Відбілює, омолоджує, очищає шкіру. Кислоти проникають у глибокі шари епідермісу, аж до сітчастого шару. Поверхневий пілінг проводиться фруктовими кислотами, серединний — саліциловою кислотою, глибокий — карболовою кислотою. Процедура протипоказана навесні та влітку.
• Дермабразію.
  Механічний, травматичний метод. Під час проведення процедури видаляється поверхневий шар епідермісу. Застосовується при веснянках, рубцях, невусах. Метод протипоказаний при хворобах крові, запаленнях, туберкульозі, серцево-судинних захворюваннях, смуглій шкірі, патологіях крові та ін. Дермабразія проводиться під анестезією, загоєння займає 2–3 місяці.

Контроль виліковності

Час досягнення позитивного результату залежить від виду обраного лікування та ступеня ураження шкіри. Тому період одужання коливається від декількох днів до 3 місяців. Після цього необхідно показуватися лікарю для попередження ознак рецидиву. Залежно від досягнутих результатів лікар-дерматолог призначить необхідні діагностичні процедури.

Не варто забувати, що пацієнтам з пігментними плямами на шкірі треба регулярно показуватися фахівцеві з метою перевірки на онкологію. Теоретично ці плями схильні до злоякісної меланоми або актинічного кератозу після декількох років перебування на сонці. З цієї причини лікар-дерматолог бере зразки тканин, щоб визначити, чи дійсно пігментні плями нешкідливі або є попередниками раку.

Поради та рекомендації

Важливу роль у боротьбі за чисту шкіру відіграє правильне харчування. Як позбутися пігментних плям за допомогою дієти? Косметологи рекомендують додавати до щоденного раціону продукти, що містять антиоксиданти, особливо з ранньої весни до пізньої осені.

Уникнути появи нових пігментних плям дозволять:

• вітамін А — яйця, риба, олія, м'ясо;
• астаксантин — водорості, лосось, лобстер, креветки, краби;
• бетакаротин — морква, гарбуз, помідори, морські водорості, персики, абрикоси, обліпихова олія;
• ресвератрол — шкірка винограду;
• вітамін С — папайя, ківі, петрушка, шипшина, малина, ацерола, перець чилі, паприка;
• вітамін Е — горіхи, гарбуз та насіння соняшнику, лляне насіння, розторопша;
• зелений і білий чай;
• плоди гранату;
• цинк — риба, м'ясо, горіхи, бобові, злаки;
• ферулова кислота — кава, рис, овес, пшениця;
• селен — бразильські горіхи, часник, цибуля, яйця, риба, насіння соняшнику, зародки пшениці;
• ерготіонеїн — шампіньйони, яйця, вівсяні висівки, зародки пшениці, цибуля.

З комплексним підходом до лікування захворювання одужання відбувається швидше.

Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.