Хвороба де Кервена. Лікування в Києві
Хвороба де Кервена (теносиновіт де Кервена, стенозуючий тендовагініт) — це запальний процес, що супроводжується болем у кисті руки та виникає через стиснення сухожилля в основі великого пальця. Без професійної медичної допомоги прогресування патології спричиняє сильний дискомфорт і може призвести до розриву сухожилля. Провести точну діагностику та обрати найефективніші методи лікування синдрому де Кервена в Києві можуть лікарі клініки МЕДІКОМ.
Причини стенозуючого тендовагініту
Основна причина розвитку синдрому де Кервена — мікротравми сухожилля, які виникають через повторення одноманітних рухів пальців та кисті, надмірні навантаження. Сухожилля розгиначів великого пальця проходять через замкнений канал, утворений поверхнею кістки та сполучною тканиною. Запальний процес призводить до потовщення сухожилля та ускладнює його вільний рух крізь цей канал — виникає защемлення.
Таке порушення часто викликається професійною діяльністю, під час якої задіяний великий палець та виконуються кругові рухи кисті. Синдром де Кервена — поширена проблема піаністів, малярів, прачок, набірників тексту, слюсарів, спортсменів. Крім того, він виникає у багатьох молодих мам, які доглядають за маленькими дітьми і вимушені часто брати їх на руки, відводячи при цьому великий палець. До 90% пацієнтів з цією хворобою — це жінки. Стенозуючий тендовагініт також провокується рухами під час користування смартфоном.
Є фактори, які сприяють розвитку хвороби де Кервена:
- запальні захворювання суглобів;
- гормональні порушення;
- травми.
Симптоми хвороби де Кервена
Запідозрити наявність хвороби де Кервена можна за появою симптомів:
- біль у великому пальці та зап'ястку, що посилюється під час рухів, триманні предметів у руці та при пальпації (болісні відчуття можуть поширюватися до ліктя);
- набряклість навколо стиснутого сухожилля;
- хрускіт під час руху першого пальця;
- оніміння пальців;
- обмеження свободи руху великого пальця.
Діагностика хвороби де Кервена
Під час огляду ортопед-травматолог запитує пацієнта про наявні симптоми та умови, при яких вони виникають і посилюються. Проводиться тест Фінкельштейна, під час якого потрібно притиснути великий палець до долоні і прикрити його іншими пальцями. При синдромі де Кервена це викликає біль, який посилюється, якщо пацієнт відводить кисть у напрямку ліктя. Для встановлення точного діагнозу призначаються обстеження:
- УЗД;
- МРТ;
- рентгенографія.
Лікування хвороби де Кервена
При лікуванні синдрома де Кервена застосовуються як консервативні методи, так і хірургічні. У першу чергу призначаються:
- протизапальні препарати місцевої дії та для внутрішнього застосування, у тому числі — гормональні засоби;
- знеболювальні засоби;
- блокада під УЗД-контролем з гормональним препаратом;
- іммобілізація великого пальця та променево-зап’ясткового суглоба, надалі — уникнення одноманітних рухів та великого навантаження на кисть руки;
- фізіотерапевтичні процедури.
Операція за хвороби де Кервена проводиться, якщо консервативна терапія не забезпечує покращення стану протягом двох місяців. Під час хірургічного втручання лікар розтинає замкнений канал, у якому спостерігається стиснення сухожилля (лігаментотомія). Операція проводиться з відкритим доступом або методом ендоскопії.
Профілактика хвороби де Кервена
Для профілактики стенозуючого тендовагініту потрібно уникати тривалого навантаження на великий палець руки. Якщо професійна діяльність пов'язана з такими рухами, а також при тривалому використанні смартфона необхідно робити регулярні перерви для відпочинку. Під час роботи з комп'ютером бажано користуватися підставками, що розвантажують лікті та кисті рук.
Чому варто обрати МЕДІКОМ
Для лікування синдрому де Кервена в Києві пропонуємо вам звернутися до клініки МЕДІКОМ, у якій рівень медичного обслуговування приємно здивує вас:
- Прийом ведуть висококваліфіковані, компетентні, уважні лікарі.
- Діагностичні та лікувальні процедури виконуються за допомогою найсучаснішого обладнання.
- Якісна медична допомога надається за доступними цінами.
Питання-Відповідь
Що буде, якщо не лікувати синдром де Кервена?
Без лікування запальний процес буде прогресувати та спричиняти ще більше защемлення, що призведе до подальшого посилення болю, обмеження рухів, зниження сили кисті руки і загрожує розривом сухожилля.
Чи варто робити операцію при хворобі де Кервена?
Хірургічне втручання при стенозуючому тендовагініті проводиться, якщо консервативна терапія виявляється неефективною. Рішення про необхідність операції приймає ортопед-травматолог.
Як довго триває відновлення після операції при синдромі де Кервена?
Період реабілітації триває 2-3 тижні. Дискомфорт після хірургічного втручання повністю проходить за 3-6 місяців.
Чи може хвороба де Кервена спричинити пошкодження нервів?
Запальний процес може призводити до стиснення нервів через надмірний набряк.
Лікарі
Якщо вас цікавить, який лікар лікує хворобу де Кервена у МЕДІКОМ, дізнайтеся інформацію про освіту, досвід та досягнення спеціалістів клініки на нашому сайті. Записатися на консультацію до ортопеда-травматолога можна за телефоном (044) 503–77–77, на сайті у чаті, або за допомогою Тelegram bot.
45
20
12
5
3
Ціни
На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.
1700 грн
4824 грн
12900 грн
17200 грн
Стаття носить інформаційно-ознайомлювальний характер. Будь ласка, пам'ятайте: самолікування може нашкодити вашому здоров'ю.
Вiдгуки
У доньки після 4 років заняття на фортепіано з'явилися неприємні відчуття в руці. Змушені були звертатися до лікарів. Але тільки в Медікомі нам точно поставити діагноз і провели дійсно лікування європейського рівня. За це ми сердечно вдячні від імені всієї сім'ї.
