exit
search serach
Перша допомога при отруєннях

Первая помощь при отравлениях

Отравление – это нарушение жизнедеятельности организма, которое появляется при вдыхании, поглощении, соприкосновении кожи и слизистых с ядовитыми веществами. Любые отравления запрещено лечить самостоятельно.

Классификация

По месту и причине возникновения выделяют такие виды отравлений:

  • суицидальные;
  • случайные;
  • криминальные;
  • производственные;
  • преднамеренные;
  • бытовые;
  • вследствие медицинских ошибок.

По способу попадания яда в организм отравление бывает:

  • чрескожным;
  • пероральным;
  • ингаляционным;
  • полостным.

По клиническим проявлениям существуют такие стадии отравления:

  • острая;
  • хроническая; 
  • подострая;
  • сверхострая.

По тяжести течения интоксикация бывает:

  • легкой;
  • средней тяжести;
  • тяжелой;
  • крайне тяжелой.

Этиология и патогенез

Отравление развивается вследствие попадания в организм токсических веществ и болезнетворных бактерий, которые по-разному воздействуют на внутренние органы и ткани, изменяя их.

Причиной отравления могут быть:

  • ядовитые растения и грибы;
  • токсин ботулизма;
  • плесень;
  • промышленный яд;
  • минеральные удобрения;
  • алкоголь;
  • пары ртути;
  • метиловый спирт;
  • щелочь, кислоты;
  • бытовая химия;
  • просроченные или некачественные продукты питания;
  • угарный газ;
  • яд животных и насекомых и т. п.

Часто отравление может возникнуть не из-за вещества, поступившего в организм, а из-за продуктов его переработки. 

Причины интоксикации делят на 2 группы: объективные и субъективные. Последние связаны с ошибочным или суицидальным приемом каких-либо вредных веществ. Объективные причины – с конкретной возникшей токсической ситуацией. 

Действие яда зависит от многих факторов: активности, дозы, чувствительности организма, состояния внутренних органов, наличия заболеваний и т. п. Поэтому, в каждом отдельном случае патогенез будет отличаться.

Существуют яды местного и общего воздействия. В организме токсический агент может вступать в реакцию с другими веществами, образовывая более токсичные соединения или обезвреживаться и выводиться. 

Яд может поражать ЦНС, органы дыхания, сердечно-сосудистую систему, ЖКТ, печень и почки. На начальном этапе патологических изменений важно нейтрализовать и вывести токсические агенты, чтобы не допустить необратимых негативных последствий.

Симптомы и признаки отравления

Первые симптомы отравления проявляются в течении 2–24 часов и включают в себя:

  • сильную боль в животе;
  • вздутие;
  • слабость;
  • повышение температуры;
  • понижение АД;
  • спазмы;
  • галлюцинации;
  • головокружение;
  • частую рвоту и диарею со зловонным запахом.

Признаки отравления угарным или бытовым газом:

  • учащенный пульс;
  • ощущение сдавленности в голове;
  • шум в ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • спутанность сознания;
  • обморок.

Пищевое отравление вызывает:

  • диарею;
  • частую рвоту;
  • боль и резь в животе;
  • бледность;
  • слабость;
  • повышение температуры, озноб;
  • липкий пот.

Отравление медикаментами сопровождается:

  • затрудненным дыханием;
  • сонливостью и недомоганием;
  • рвотой и диареей;
  • болью в животе;
  • сильным головокружением.

Интоксикация вследствие запоров вызывает:

  • потерю аппетита;
  • боль в суставах и мышцах;
  • жар;
  • слабость и сонливость;
  • тошноту со рвотными позывами;
  • боль в области висков.

Наркотическая и алкогольная интоксикация сопровождается такими симптомами:

  • упадком сил;
  • тошнотой и рвотой;
  • потерей ориентации;
  • головной болью;
  • диареей;
  • спазмами дыхательных путей;
  • беспокойством;
  • обмороками.

Отравление химикатами сопровождается прерывистым дыханием, обильной потливостью и слюноотделением, судорогами ног. 

Интоксикация вследствие химического или щелочного воздействия вызывает боль в пораженной области, рвоту с кровью, опухание гортани, болевой шок. 

Симптомы отравления отличаются в зависимости от токсического вещества и локализации процесса.

Особенности отравления при беременности

Если беременной женщине резко стало плохо, появилась рвота, диарея, вздутие и температура — это симптомы отравления. Состояние опасно для ребенка. Сгущение крови может привести к тромбозу, обезвоживание — к гипоксии плода. Некоторые токсины способны нарушить работу сердца и кровообращение у малыша. На поздних сроках интоксикация может вызвать преждевременные роды и кровотечение, на ранних — выкидыш, аномальное развитие плода. 

Особенности отравления у детей

У детей чаще встречается пищевое отравление. К первым симптомам относятся общий дискомфорт, недомогание и слабость. Позже присоединяются рвота, диарея, повышение температуры. У ребенка пропадает аппетит, болит живот. 

При обезвоживании возникает бледность, сухость кожи, похудение. Без медицинской помощи появляются судороги, снижается АД, меняется состав крови. Если не принять соответствующие меры, через несколько дней поражаются важные органы и системы. Детский организм тяжело переносит пищевое отравление, поэтому необходима срочная госпитализация. 

Отравление: последствия и осложнения

Яд негативно влияет на организм человека. Отравление осложняется поражением таких органов:

  • печени — печеночная недостаточность, гепатит, некроз;
  • легких — пневмония, пневмосклероз;
  • почек — почечная недостаточность, гематурия;
  • головного мозга — отек, кома;
  • сердца — нарушение ритма, остановка.

Человек может потерять зрение, слух, вкус и обоняние.

Первая помощь при отравлении

При подозрении на отравление необходимо вызвать неотложную помощь

Что делать при отравлении:

  • прекратить контакт с токсическим веществом;
  • если нет рвоты, вызвать ее искусственно — поможет крепкий содовый раствор или раздражение небного язычка;
  • давать пострадавшему много воды;
  • принять сорбент для связывания и выведения токсинов.

Помощь при отравлении летучими веществами состоит в том, что человека нужно вывести на свежий воздух. Если пострадавший без сознания, уложите его, приподнимите голову, проверьте пульс и дыхание. При отсутствии признаков жизни проведите реанимационные мероприятия.

Диагностика

Для выявления источника, степени отравления, токсического агента, назначают такие исследования:

  • опрос и осмотр пациента;
  • инструментальную диагностику — кардиограмма сердца, энцефалограмма, УЗИ;
  • лабораторные анализы.

Диагностические мероприятия позволяют идентифицировать яд, степень повреждения внутренних органов и назначить правильную помощь при отравлении. 

Лечение при отравлениях

Отравление продуктами питания, лекарствами, грибами, химикатами или алкоголем требуют срочного вызова врача на дом. По приезду специалисты оценят состояние больного и проведут необходимые мероприятия. 

При отравлении газом:

  • нужно ввести антидот;
  • сделать инъекцию препарата против судорог;
  • ввести глюкозиды для восстановления функций сердца.

При отравлении кислотами или щелочью промывается желудок, затем больному дают наркотические анальгетики. 

В зависимости от яда, способа проникновения и механизма воздействия, применяются такие методы лечения при отравлении:

  • обильное питье;
  • оксигенотерапия;
  • промывание желудка;
  • гемосорбция;
  • прием слабительного, адсорбентов;
  • плазмаферез;
  • переливание крови и т. п.

Также пациенты принимают пребиотики, ферментные и поливитаминные препараты, антиоксиданты. 

Важную роль в лечении играет диета после отравления. Рацион должен включать легкоусвояемые, калорийные блюда и подбирается индивидуально после консультации врача-диетолога

Диета при отравлении

Правильное питание необходимо для улучшения состояния больного и ускорения выздоровления. 

Рекомендуется принимать в пищу такие продукты:

  • овощи и фрукты;
  • овощные супы;
  • каши на воде;
  • галетное печенье;
  • паровые котлеты и тефтели из нежирного мяса и рыбы;
  • омлет.

Пить можно воду без газа, кисель, нежирный кефир, йогурт. Кисломолочные продукты желательно вводить спустя несколько дней. 

Контроль излеченности

Большая часть отравлений не требует госпитализации. При тяжелых формах показано стационарное лечение 2–7 дней. Оценка качества терапии осуществляется сдачей анализов при отравлении и некоторых инструментальных исследований (УЗИ, кардиограмма и т. п.), чтобы исключить осложнения. 

Пациент идет на поправку, если отсутствуют симптомы интоксикации, обезвоживания, нарушения органов и систем. В 90 % случаев прогноз благоприятный. Эффективность лечения зависит от своевременности обращения и тяжести патологического процесса. 

Профилактика отравлений

Уберечься от отравлений поможет соблюдение простых профилактических мер:

  • тщательно следите за бытовым газом;
  • правильно храните продукты и подвергайте термической обработке мясо, рыбу;
  • не принимайте в пищу некачественную, подозрительную еду;
  • при работе с опасными химическими или ядовитыми веществами, придерживайтесь правил безопасности;
  • принимайте препараты строго по инструкции;
  • исключите наркотики, не употребляйте алкоголь в больших дозах.

Советы и рекомендации

Питание при отравлении играет ключевую роль. Специалисты рекомендуют принимать в пищу такие продукты:

  • рис на воде — при диарее и рвоте;
  • некрепкий чай — при обезвоживании и для его предотвращения;
  • домашний кисель — для облегчения состояния показан;
  • отвар шиповника и ромашки — для восстановления водного баланса;
  • кисло-сладкие запеченные яблоки — для возвращения аппетита и улучшения работы ЖКТ.

Такие продукты полезны как для взрослых, так и для детей. 

Автор статьи:

Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории

Эксперт по направлению:

Заведующая консультативно-диагностическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории

Какой врач лечит отравление?

Часто нет времени раздумывать, к какому врачу идти при отравлении. Можно вызвать неотложную помощь или прийти на прием к терапевту, который направит к нужному специалисту. Лечением отравлений занимаются токсиколог, инфекционист, реаниматолог, нарколог. После терапии может потребоваться консультация гастроэнтеролога, для детей — детского гастроэнтеролога

Пройти комплексную диагностику и эффективное лечение отравлений можно в клинике МЕДИКОМ. У нас современное оборудование и квалифицированные врачи, которые всегда на страже вашего здоровья.

Богдан Ольга Владимировна
Врач неотложных состояний первой категории
comment 0
Васкес Абанто Анна Эстуардовна
Врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог
comment 12
Васкес Эстуардо Эдуардович
Врач-терапевт, кардиолог, врач неотложных состояний, кмн (PhD)
comment 0
Виливчук Вадим Витальевич
Врач медицины неотложных состояний второй категории
comment 0
Ганчева Елена Анатольевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
comment 9
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 20
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, врач-терапевт, к.м.н.
comment 7
Гусев Валентин Викторович
Врач ультразвуковой диагностики, врач-терапевт высшей категории
comment 11
Дутчак Михаил Григорьевич
Врач медицины неотложных состояний, врач-кардиолог высшей категории
comment 0
Завалько Светлана Васильевна
Врач ультразвуковой диагностики высшей категории, врач-терапевт
comment 8
Исламова Елена Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 10
Келемен Лариса Викторовна
Заведующая поликлиникой на Печерске, врач-терапевт, врач общей практики высшей категории
comment 9
Кислова Оксана Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог
comment 5
Коструба Елена Алексеевна
Врач-терапевт
comment 3
Лысак Юлия Владимировна
Заведующая терапевтическим отделением на Оболони, врач-терапевт высшей категории, пульмонолог первой категории
comment 13
Мельничук Надежда Александровна
Врач-диетолог, врач-терапевт
comment 5
Мищенко Алена Юрьевна
Врач-терапевт высшей категории
comment 4
Овчинникова Наталья Николаевна
Заведующая консультативно-диагностическим отделением стационара, врач-терапевт высшей категории
comment 26
Огиенко Наталья Юрьевна
Врач-терапевт, гастроэнтеролог І категории
comment 1
Папуша Ирина Андреевна
Врач-кардиолог первой категории, терапевт высшей категории
comment 6
Реминная Наталия Яновна
Врач-терапевт высшей категории
comment 2
Рудковская Наталья Николаевна
Заведующая терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 11
Рыкова Елена Ивановна
Врач-терапевт высшей категории, эндокринолог
comment 6
Рымаренко Павел Владимирович
Врач медицины неотложных состояний высшей категории
comment 8
Сергеева Альбина Николаевна
Врач-педиатр, врач медицины неотложных состояний І категории
comment 0
Сиваш Нелли Васильевна
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории
comment 12
Терещенко Андрей Анатольевич
Врач неотложных состояний высшей категории
comment 1
Топчу Виктория Александровна
Врач неотложных состояний, терапевт высшей категории
comment 2
Тычук Надежда Витальевна
Врач-терапевт высшей категории
comment 10
Устьянцев Алексей Александрович
Заведующий отделением неотложной помощи, врач неотложных состояний высшей категории, врач-терапевт
comment 8
Черненко Галина Ивановна
Врач медицины неотложных состояний, врач-педиатр высшей категории
comment 0
Швец Олег Витальевич
Врач-терапевт высшей категории, врач-гастроэнтеролог высшей категории, врач-диетолог высшей категории, к.м.н., доцент
comment 0
Юрова Людмила Евгеньевна
Врач неотложных состояний, врач выездной бригады
comment 1
Яременко Елена Леонидовна
Врач-терапевт высшей категории
comment 0

Отзывы

02.03.2021 18:23
Инна

Спасибо, за сервис и помощь.

26.01.2021 12:14
Татьяна Викторовна

Информация очень помогла, спасибо.

06.01.2021 20:28
Павел

Полезная информация, спасибо.

17.12.2020 13:58
Федор

Хороший сервис, актуальная информация.

03.10.2020 10:24
Элеонора

Замечательная статья, главное вовремя.

29.09.2020 19:36
Егор

Спасибо, полезная информация, еще бы все симптомы хотелось узнать.

Показать еще 3

arrow

Всего 6 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
error
error
error
error
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Перезвоните
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 0XX XXX XX XX
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down