Кейс: ВАК-терапія для пацієнта після ампутації

Пацієнт із цукровим діабетом та тяжкими атеросклеротичними змінами судин нижніх кінцівок поступив у стаціонар у вкрай тяжкому стані. Ускладненням основної патології стала волога гангрена кінцівки.

З огляду на поширення інфекційного процесу було прийнято рішення виконати ампутацію нижньої кінцівки на рівні нижньої третини стегна — до меж умовно здорових тканин. Метою оперативного втручання було формування опорноздатної кукси для подальшої можливості протезування та відновлення рухової активності пацієнта.

Для ведення післяопераційної рани, що мала ознаки вялогранулюючої поверхні, обрано сучасний метод — VAC-терапію (систему негативного тиску).

Цей підхід дозволяє:

• стимулювати утворення грануляційної тканини;
• знизити ризик приєднання інфекції;
• прискорити очищення та загоєння навіть складних післяопераційних ран.

У рану було встановлено поліпропіленову губку, яка замінюється в процесі лікування залежно від динаміки загоєння.

Проведено вже кілька замін губки. Спостерігається позитивна динаміка: рана поступово очищується та загоюється. Це створює умови для подальшої реабілітації пацієнта та підготовки кукси до протезування.

Операцію та післяопераційне лікування рани виконав хірург Денис Адонін.