Сращение малых половых губ (синехии)

Синехии – это заболевание внешних половых органов, при котором малые половые губы слипаются, образуя прозрачную пленку. Как правило, слипание происходит продольно, затрагивая только малые половые губы. Однако бывают случаи, когда патологический процесс затрагивает большие половые губы.

Синехии чаще всего появляются у девочек в возрасте от 3 месяцев до 6 лет и порой не проходят вплоть до полового созревания. Это заболевание является причиной дискомфорта, болезненных ощущений, затрудненного мочеиспускания и, как следствие, воспалительного процесса.

Виды и стадии заболевания

Сращение малых половых губ бывает:

• полным, при котором закрываются вход во влагалище и мочеиспускательный канал;
• частичным, когда срастается вход во влагалище.

Оба вида синехии требуют контроля врача, своевременного лечения и иногда срочного хирургического вмешательства.

Причины развития синехии

Синехии встречаются у девочек с грудного возраста и вплоть до полового созревания. Это связано с тем, что слизистые покровы наружных половых органов до полового созревания плохо снабжаются эстрогеном. По этой причине наружные половые органы не имеют физиологических выделений, которые бы препятствовали слипанию малых половых губ.

Распространенные причины синехии:

• недостаточная или наоборот избыточная гигиена половых органов;
• снижение уровня эстрогена в крови ребенка (после рождения это нормальный процесс, который однако порой провоцирует сращение);
• вульвовагинит (воспалительное заболевание мочеполовой системы);
• аллергические кожные реакции;
• осложнения в ходе беременности;
• быстрое восстановление тканей;
• ЛОР-заболевания;
• вирусные инфекции;
• нарушение функции органов ЖКТ.

Возникновение и течение заболевания

Сращение малых половых губ возникает после снижения у девочки уровня полового гормона эстрогена. В первые недели после родов синехии развиваться не могут, так как в организме ребенка еще высок уровень материнского эстрогена.

Симптомы синехии видны визуально при осмотре у врача. Доктор в ходе осмотра замечает, что половое отверстие частично или полностью закрыто половыми губами и присутствует белая линия по центру сращения.

Лечение синехий недопустимо народными методами. Также, не рекомендовано самолечение. При возникновении проблемы необходима консультация специалиста, после чего назначается подходящее лечение (консервативное или оперативное).

Вторичным признаком синехий является вульвит и уретрит из-за скопления мочи и клеток слущенного под сращиванием эпителия.

Осложнения синехии

Если не лечить своевременно синехии, последствиями заболевания могут стать нарушение развития внешних половых органов и влагалища, воспаление мочевыводящего канала, острая задержка мочи, инфекция мочевыводящих путей.

Диагностика патологии

Синехии диагностируются просто при визуальном осмотре у детского гинеколога или детского уролога. Для подтверждения синехий малых половых губ, как правило, не требуется гистероскопия и другие методы трансвагинальной диагностики. Может потребоваться только лабораторная диагностика при наличии вульвовагинита и других воспалительных процессов для выявления патогенной микрофлоры, наличие которой требует отдельного лечения.

Лечение заболевания

Тактика лечения синехий выбирается в зависимости от сложности заболевания. В случае, когда сращение не полное, для лечения рекомендовано не рассечение синехий, а гормональная терапия, которая заключается в обработке места сращения специальными мазями. Однако, такое лечение следует применять очень аккуратно и исключительно под контролем врача, так как перенасыщение организма девочки эстрогеном приведет к раннему половому развитию: в возрасте 8-10 лет может появиться оволосение внешних половых органов, увеличение груди.

Основным методом лечения было и остается рассечение синехий. Процедура проводится под местной анестезией с использованием специального зонда. Перед проведением гинекологической операции родителям рекомендовано подготовить ребенка и отвлекать в ходе процедуры. Это снижает травматизацию в ходе операции.

Контроль излеченности

К сожалению, гарантированно вылечить синехии невозможно. Проблема может вернуться повторно. Поэтому после успешного лечения по рекомендации врача нужно применять смягчающий крем или мазь в течение 6-12 недель после завершения лечения. Такой препарат способствует увлажнению внешних половых органов и снижению раздражения.

Профилактика заболевания

Профилактика синехий препятствует сращению половых губ и является обязательной для всех детей.

Для предупреждения синехий необходимо:

• соблюдать ежедневную гигиену;
• промакивать половые органы ребенка мягким полотенцем после водных процедур;
• регулярно наносить немного детского увлажняющего крема на сухие половые губы;
• для гигиены использовать мягкое мыло;
• не принимать ванну с пеной;
• не использовать губки и мочалки для гигиены половых органов;
• надевать на ребенка достаточно свободное нижнее белье, желательно из натуральных тканей.

Опытные специалисты проведут качественную диагностику гинекологических заболеваний у ребенка и малотравматичное рассечение синехий в Киеве в Клинике МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск), дадут правильные рекомендации для профилактики заболевания. Позвоните в наш колл-центр и вы: узнаете стоимость приема и анализов, сможете записаться на консультацию. Наши операторы помогут вам подобрать удобное время посещения клиники, ответят на все ваши вопросы. Звоните прямо сейчас и убедитесь в этом лично!

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

• Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины
• Сайт Всемирной организации здравоохранения / Информационные бюллетени
• Клинические протоколы на основе доказательной медицины