Описание
Неврологи Медиком - только высшей категории, есть кандидаты медицинских наук. Стаж работы от 15 лет. Опытные диагносты, владеющие новейшими методиками лечения неврологических заболеваний.Межреберная невралгия: симптомы и лечение
Межреберная невралгия или вертеброгенная торакалгия – это патологическое состояние периферических нервов, для которого характерны болевые ощущения в груди, спровоцированные компрессией или раздражением корневой части межреберных нервов. Такая медицинская проблема является малоприятной, приносит в повседневную жизнь человека немало дискомфорта и ограничений.
Симптомы межреберной невралгии отсутствуют в неподвижном состоянии, что отличает межреберную невралгию от патологических состояний сердечно-сосудистой системы (особенно, сердца), которые могут беспокоить пациента и в состоянии покоя.
Классификация
Специальной типологии межреберной невралгии не существует. Поскольку, она не является отдельным заболеванием, это – симптом. Выделяют только отдельные формы этой медицинской проблемы, которые являются следствием патологического процесса, а также наличия первичных и вторичных поражений.
Этиология
Основной первопричиной межреберной невралгии является компрессия корневой части межреберных нервов в зоне их выхода из позвоночника. Но в проблему с выраженной клиникой этот неестественный процесс переходит при определенных условиях, наличии внешних факторов.
Основные причины межреберной невралгии:
- ненадлежащие условия работы и сна, не позволяющие находиться большую часть времени в комфортной позе;
- интенсивная физическая активность;
- дегенеративные процессы в хрящевой структуре межпозвоночных дисков;
- неаккуратная двигательная активность с резкими движениями;
- патологические процессы, спровоцированные простудами и переохлаждением;
- некоторые вирусные инфекции;
- травматизация ребер (в т.ч. спортивные травмы);
- сбои в обменных процессах организма и др.
Как правило, развитию межреберной невралгии предшествует сильный спазм одной мышцы либо группы мышц. Именно он способствует раздражению нервных окончаний, следствие которого – интенсивные болевые ощущения.
Другие неестественные процессы, которые могут быть провоцирующими факторами опоясывающей боли:
- Анкилозирующий спондилоартрит
- Доброкачественные опухоли спинного мозга
- Постклимактерический и старческий остеопорозы
- Патологии органов брюшной полости и забрюшинного пространства
- Онкология
- Метастазирование
- Воспалительные заболевания позвоночника
Кроме этого, невралгия грудного отдела может быть вызвана повышенным тонусом одной из мышц или их группы. В такой ситуации характерна нарастающая интенсивность боли при растяжении поврежденной мышцы (в движении).
Межреберная невралгия – медицинская проблема, которая характерна для людей старшей возрастной группы, по причине наличия возрастных изменений организма, в т.ч. в сосудах. В детской возрастной группе такая жалоба как межреберная невралгия встречается крайне редко.
Патогенез
Межреберная невралгия начинается с приступообразных болей, которые проходят от позвоночника к грудине и средней линии живота. Обычно, боль возникает после переохлаждения, на фоне перенесенной инфекции, после чрезмерной физической нагрузки, при неаккуратном движении у пациентов с хроникой грудного отдела позвоночника. Определяется болезненность и при нажатии на остистые отростки позвонков, а также по бокам от позвоночника на уровне грудного отдела, в промежутках между ребрами, по краю грудины.
Согласно зонам прорастания пораженных нервных окончаний, определяются области патологической кожной чувствительности.
Нужно иметь в виду, что боль в грудной клетке и вдоль межреберных нервов может быть и при сердечных патологиях, пневмонии. Поэтому, при первых болезненных проявлениях требуется диагностика межреберной невралгии.
Типичная клиника
Как и все болезни, межреберная невралгия имеет свои характерные симптомы, по которым ее можно распознать и дифференцировать от других схожих по своей клинике медицинских проблем. Основные признаки межреберной невралгии – это болевой синдром. У каждого пациента боли проявляются индивидуально. По характеру боль может быть:
- острая, тянущая, простреливающая;
- резкая, постоянная или приступообразная.
По локализации боль может сосредоточиваться в области сердца, в пояснице, под лопаткой.
К характерным симптомам межреберной невралгии, которые отличают ее от других патологий, относят:
- боль, которая длится несколько часов (при стенокардии длительность болезненных ощущений, чаще всего, около 15 минут, уменьшается либо проходит вовсе в покое);
- увеличение интенсивности боли при глубоком вдохе, ходьбе, кашле, резких движениях;
- острые боли при пальпации межреберных участков.
К сопутствующим признакам относят:
- внезапные, кратковременные, болезненные сокращения мышцы или группы мышц;
- покраснение кожных покровов в зоне неестественного процесса;
- утрата чувствительности на отдельных участках.
Особенности течения при беременности
Межреберная невралгия при беременности сказывается как на женщине, так и на плоде. Тем не менее, именно во время беременности женщины наиболее подвержены данной патологии. Причиной такой ситуации являются специфические изменения в организме женщины.
Плод развиваясь, увеличивает нагрузку на позвоночник будущей матери. Особенно велико это влияние в III триместре. Такое состояние может стать причиной ущемления нервов, возникновения межпозвонковой грыжи.
При появлении болезненных ощущений в районе сердца, которые носят краткосрочный характер, не стоит подозревать сердечный приступ. Поскольку, нервничать будущим мамам нельзя, при появлении любых непонятных и нетипичных проявлений, лучше сразу обращаться к специалисту, изложить симптомы и получить рекомендации для решения проблемы.
Особенности межреберной невралгии у детей
У детей и подростков патология возникает редко и вызвана ростом костной ткани. Заболевание не требует специфического лечения. При сильных болях назначается симптоматическое лечение.
Какими могут быть последствия?
Когда идет речь о последствиях межреберной невралгии, самым распространенным является постпроцедурная боль в результате активного лечения. Локальная боль держится в зоне воздействия в течение нескольких дней практически после всех видов процедур.
После межреберной блокады нерва может развиться пневмоторакс и интоксикация после внутрисосудистого введения местных анестетиков. Для выявления этих состояний необходимо тщательное постпроцедурное наблюдение.
Невралгия грудного отдела при отсутствии лечения вызывает:
- снижение чувствительности в зоне патологии;
- постоянный болевой синдром;
- нарушение дыхательной функции.
Как диагностируется проблема?
При подозрении на межреберную невралгию, следует обратиться к семейному врачу. Диагностика межреберной невралгии включает целый ряд обследований, которые призваны, в первую очередь, выявить первопричину развития невралгии грудного отдела. Для этого назначают:
- анализ крови (объемы необходимых исследований определяются врачом после физикального осмотра и анализа жалоб пациента);
- электрокардиограмму;
- рентгенографию;
- КТ.
Опираясь на результаты диагностики, терапевт поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение или же направит к узкому специалисту.
Невралгию грудного отдела очень важно дефиринцировать от заболеваний, под которые она может маскироваться, – болезни легких, стенокардия и другие болезни сердца, почечные колики, заболевания органов пищеварения.
Лечебные мероприятия
Наличие невралгии, как и любой другой медицинской проблемы, не допускает самолечения. Поскольку неправильные действия могут не просто усугубить уже имеющуюся проблему, но и дополниться ее последствиями. Поэтому, при наличии тревожного симптома, первое, что вы должны сделать – обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Лечение межреберной невралгии предполагает комплексную терапию, направленную на:
- устранение причины патологического процесса;
- симптоматическую терапию (устранение скованности, болевых и спазматических ощущений).
Этапы терапии:
- острый период – покой и постельный режим;
- снятие болевых ощущений – использование препаратов, которые имеют обезболивающий эффект (используют разные лекарственные формы);
- нормализация работы нервной системы и реабилитация пораженных нервов – применение комплекса витаминов группы B;
- восстановление – физиотерапия, массаж и мануальная терапия.
Немедикаментозное лечение межреберной невралгии играет такую же роль, как и прием препаратов. Оно особенно результативно при сдавливании нервов по причине дистрофических изменений позвоночного столба. В отличие от медикаментов, которые являются в большей мере симптоматическим лечением, физио- и мануальная терапии направлены на устранение причины боли.
Профилактика патологии
Невралгия существенно влияет на качество жизни человека, ограничивая движения, снижая его работоспособность и выносливость, а иногда и приковывая к постели.
Профилактика межреберной невралгии требует от вас:
- регулярных занятий спортом и ведения активного образа жизни;
- избегать сквозняков, переохлаждения и простуд;
- поддерживать иммунную систему на достаточном уровне, чтобы снизить вероятность развития вирусных инфекций;
- серьезно относится к своей осанке, пытаться правильно держать спину, не сутулиться;
- исключить слишком большие физические нагрузки;
- сбалансировать питание;
- принимать поливитамины (по рекомендации семейного врача).
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит?
Если вы не знаете: какой врач лечит межреберную невралгию, но заметили у себя или своих близких первые признаки этого заболевания, необходимо обратиться к семейному врачу, который по результатам диагностики либо назначит лечение, либо выдаст направление к нужному специалисту.
Эффективное лечение межреберной невралгии в Киеве проводится опытными специалистами клиник МЕДИКОМ на Оболони и Печерске. Наши клиники оснащены всем необходимым оборудованием для точной диагностики, которая позволит правильно поставить диагноз и назначить действенное лечение. Остались вопросы? Звоните по контактному номеру колл-центра и записывайтесь на первичную консультацию!
Сертификаты
Отзывы
Були такі прояви у мого сина. Дуже перелякалася. Але лікар пояснив, що це пов’язано з ростом дитячого організму, розширенням кісток. Призначив профілактичне лікування. І дійсно, проблема через деякий час пройшла. Добре, що дитину не запічкали таблетками, а добре розібралися в суті проблеми.
Дякую за доступне роз'яснення. Для мене, як людини далекої від медицини, вдалось збагатити корисною інформацією.
Маму мою лечили в клинике МЕДИКОМ от межреберной невралгии. Так как у нее это заболевание связано с возрастными изменениями, врач учел анамнез, состояние, возраст и назначил эффективную схему, а также курс массажа и физиопроцедуры. Мы живем в пяти минутах от клиники, но первое время мама не могла дойти на процедуры, мы ее подвозили прямо к двери. Но после второго сеанса отказалась от нашей помощи и самостоятельно посещала врача. Результат на лицо!
Мене турбував постійний ниючий біль в спині з переходом під ребра. Лікар-терапевт відправив мене до невропатолога. Після огляду та рентгенографії стало зрозуміло, що це - міжреберна невралгія. Фізіотерапія та медикаментозне лікування були призначені дуже точно з урахуванням моїх хронічних захворювань. Лікування допомогло досить швидко. Дякую.
Мені сподобалася стаття - цікаво та докладно описані всі нюанси міжреберної невралгії. Особливо сподобались рекомендації для профілактики.
Боль, как всегда, приходит не вовремя. Поэтому не мудрствуя лукаво, пошел в ближайшую больницу, но там была такая очередь к неврологу, что боль прошла бы сама за это время. Я позвонил в колл-центр клиники МЕДИКОМ и записался на удобное время. Меня приняли по времени, осмотрели, вылечили. Безумно рад!
При беременности случилась межреберная невралгия, которая очень осложнила мне последние месяцы беременности. Пить таблетки я отказалась, и терапевт порекомендовал массаж. На это я согласилась с удовольствием, и прошла замечательный массаж. Облегчение пришло сразу и вообще легкость в теле появилась. Спасибо специалисту по массажу!
Мне очень помог при межреберной невралгии массаж. Лечебный массаж, при котором растирают межреберные участки, точечные надавливания на активные точки и всеобщее разминание мышц спины. Очень хороший эффект.
Мені допомогли поради лікаря по профілактиці міжреберної невралгії, до якої я схильна. Намагаюся стежити за поставою і займатися спортом для зміцнення м'язів спини.
Стараюсь меньше посещать больницы и вообще все лечебные организации, но эта боль в спине, которая оживает при малейшем движении, меня доконала. Лариса Викторовна Келемен после анамнеза, анализов, осмотра и нажатий в определенные точки, диагностировала межреберную невралгию. Мне выписали обезболивающие препараты, курс физиопроцедур и мануальную терапию. Спасибо, мне помогло.
Показать еще 3
Всего 10 отзывов