Лечение альгодисменореи

Альгодисменорея – это нарушение менструального цикла, для которого характерны сильная схваткообразная или ноющая боль внизу живота или в области поясницы, вызванная спастическими сокращениями матки. Часто альгодисменорея сопровождается нейровегетативными расстройствами, женщина становится раздражительной, более восприимчивой к запахам, испытывает головную боль.

Классификация альгодисменореи

Альгодисменорея бывает первичной (идиопатической, функциональной) и вторичной (органической).

За тяжестью протекания патологического состояния выделяют 3 ступени заболевания:

1 ступень.
Умеренные боли во время менструации, без сопутствующих нарушений и потери работоспособности, не требует приема анальгетиков.

2 ступень.
Выраженные болезненные менструации, с нейровегетативными и эндокринными нарушениями, ухудшением работоспособности, требует приема анальгетиков.

3 ступень.
Сильные, иногда непереносимые менструальные боли, с комплексом сопутствующих расстройств, полной потерей работоспособности, прием анальгетиков имеет низкую эффективность.

По характеру протекания альгодисменорея делится на:

• компенсированную – клиническая картина дисменореи во время менструаций не меняется продолжительное время;
• декомпенсированную – ежегодно интенсивность боли нарастает.

Этиология и патогенез

Первичная альгодисменорея встречается у подростков и не рожавших женщин. Она не связана с анатомическими изменениями в репродуктивной системе и является диагнозом исключения при диагностике вторичной аменореи – симптома других патологий репродуктивной системы.

Как правило, симптомы альгодисменореи проявляются спустя примерно 1,5 года после менархе. Первичная альгоменорея, признаки которой выражены не только болью, но и тошнотой, слабостью, диареей и пр., начинается в первый день менструального цикла и длится от нескольких часов до 1-2 дней.

Вторичная альгодисменорея, причина которой – гинекологические заболевания, являет собой следствие эндометриоза, патологий развития половых органов, вследствие чего нарушается отток менструальной крови, а также хронических воспалительных процессов матки и придатков.

К числу факторов, которые провоцируют развитие альгодисменореи, можно отнести спаечные процессы в органах малого таза, миому матки, сужение шейки матки после выскабливания и другие заболевания.

Поэтому, если возникает систематическая болезненность при менструации, которая сопровождается другими патологическими состояниями, следует как можно скорее обратиться к гинекологу и найти истоки альгодисменореи. Последствия длительного болезненного состояния могут негативно сказаться на физическом и психологическом самочувствии женщины.

Диагностика заболевания

Чтобы облегчить болезненные месячные, необходимо установить первопричину проблемы, так как систематический прием анальгетиков и спазмолитиков не способен устранить источник патологии. При альгодисменорее диагностика направлена на исключение патологии репродуктивных органов. 

На приеме у гинеколога первым этапом диагностики является сбор анамнеза (возраст пациентки, характер и продолжительность болей, наличие сопутствующих расстройств), общий осмотр с помощью гинекологического зеркала. Также, для диагностики альгодисменореи обязательно ультразвуковое исследование органов малого таза и лабораторные методы исследования. При вторичной аменорее в число обследований могут быть включены компьютерная томография (КТ) и гистероскопия.

Лечение альгодисменореи

Лечение альгодисменореи первичной направлено на купирование болевого синдрома, нормализацию работы центральной нервной системы и устранение причин выявленной органической патологии.

В терапии первичной альгодисменореи используются препараты различных фармакологических групп: болеутоляющие, успокоительные, спазмолитики, витамины, а также гормонотерапия (КОК). В некоторых состояниях может назначаться рефлексотерапия и комплекс физиотерапевтических процедур. При наличии психических расстройств рекомендована психологическая помощь.

При вторичной дисменорее, в первую очередь, подбирают эффективное лечение первопричины заболевания, которое является источником болевых импульсов и влияет на нарушение работы гипоталамуса.

Профилактика альгодисменореи

Профилактика альгодисменореи предполагает, в первую очередь, создание надлежащих условий обучения и работы для девочек и женщин, своевременную диагностику и лечение экстрагенитальных нарушений и болезней женской репродуктивной системы.

Испытываете болезненность при менструациях? Не относитесь к этой проблеме как “это у всех” и “пройдет после родов”. Эффективное лечение альгодисменореи в г. Киев проводят опытные гинекологи в клинике МЕДИКОМ (Оболонь, Печерск). Записаться на консультацию к гинекологу, а также узнать стоимость медицинских услуг вы можете, позвонив в наш колл-центр.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Источники

• Сайт Министерства Здравоохранения Украины / Здоровье А-Я
• Сайт Всемирной организации здравоохранения / Информационные бюллетени
• Сайт Национальной Академии медицинских наук Украины / Новости медицины