exit
search serach
Диагноз: артериальная гипертензия

Диагноз: Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия — это патология, для которой характерно повышение систолического давления (верхнего) свыше 140 мм рт.ст., а диастолического (нижнего) — свыше 90 мм рт.ст. при условии, что данные показатели были получены в результате минимум 3 измерений, проведенных в разное время в состоянии покоя.

Артериальной гипертензией страдает до трети всего взрослого населения. С возрастом распространенность патологического состояния увеличивается. Чаще всего гипертензия встречается у лиц старше 65 лет.

Классификация АГ

Артериальная гипертензия является первичной (идиопатической, эссенциальной), если возникает без видимой на то причины. Часто такое состояние называют гипертонической болезнью.

Заболевание считают вторичным (симптоматическим), если известны причины ее появления.

Виды артериальной гипертензии:

Ренопаренхиматозная артериальная гипертензия.
Развивается на фоне гломерулонефрита, диабетической нефропатии, нефрита, туберкулеза, травмы или опухоли почек, наличия кист.

Вазоренальная гипертензия.
Чаще всего вызвана ишемией почек, может развиваться при атеросклерозе почечных артерий, фибромускулярной дисплазии, аневризме почечной артерии, тромбозе почечных артерий или вен и т.д.

Эндокринные артериальные гипертензии.
Появляются при феохромоцитоме (опухоли надпочечников), первичном гиперальдостеронизме (поражении надпочечников), болезнях щитовидной железы.

Существует несколько клинических классификаций заболевания. Врачи-кардиологи используют классификацию, основанную на степенях гипертонической болезни.

Степени артериальной гипертензии:

  • I степень — повышение АД выше 140/90 мм рт.ст. без изменений со стороны сердечной деятельности;
  • II степень — повышение АД выше 160/95-100 мм рт.ст. с одновременным поражением органов-мишеней (сердца, мозга, почек, сосудов глазного дна) и сохранением их функций;
  • III степень — артериальная гипертензия более 180/110 мм рт.ст., развивающаяся с поражением органов-мишеней и нарушением их функций.

Прогноз состояния зависит от уровня артериального давления, поражения органов-мишеней, наличия факторов риска и общего состояния организма. Поэтому в систематике гипертонических состояний часто учитывают стратификацию больных от степени риска.

Этиология и патогенез гипертензии

К устойчивому повышению артериального давления на протяжении длительного времени могут привести многочисленные внешние и внутренние факторы.

Причины артериальной гипертензии:

  • некоторые патологические состояния и заболевания (ИБС, сердечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение липидного обмена, бронхоспастические состояния, заболевания почек и надпочечников, атеросклероз, инсульт, наличие опухолей);
  • наследственная предрасположенность;
  • прием медикаментов (нестероидные противовоспалительные средства, амфетамины, циклоспорины, глюкокортикоиды, эритропоэтин, пероральные контрацептивы);
  • сексуальные дисфункции;
  • избыточный вес;
  • значительное потребление жиров, поваренной соли, алкоголя;
  • регулярное курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • пожилой возраст;
  • психоэмоциональные потрясения, состояние стресса и др.

Одним из неблагоприятных последствий длительного повышения артериального давления является поражение внутренних органов — органов-мишеней.

У пациентов, не проходивших лечения гипертонической болезни, смерть чаще всего наступает в результате поражения сердца.

Симптомы артериальной гипертензии

Клиническая картина при артериальной гипертензии не специфична и определяется тяжестью поражения органов-мишеней. При этом, повышение артериального давления у любого человека вызывает схожие симптомы. Довольно часто, несмотря на значительное повышение давления, симптомы могут отсутствовать.

Симптомы артериальной гипертензии:

  • головная боль;
  • предобморочное состояние;
  • мерцание и “мушки” перед глазами;
  • тошнота;
  • боль в области сердца;
  • сильное сердцебиение;
  • одышка;
  • носовое кровотечение;
  • чувство постоянной усталости;
  • тремор конечностей;
  • чувство страха.

Осложнения артериальной гипертензии

Главным образом, при артериальной гипертензии поражаются сердце и другие органы-мишени. В результате были введены новые понятия патологических состояний: гипертоническая болезнь сердца, гипертонические нефросклероз, энцефалопатия и ретинопатия.

Последствия артериальной гипертензии:

  • Инфаркт миокарда
  • Инсульт
  • Почечная недостаточность
  • Гипертонический криз
  • Расслаивающаяся аневризма аорты

Первая помощь при артериальной гипертензии

Признаки артериальной гипертензии могут проявиться в любой момент. Поэтому важно знать и уметь оказать первую помощь еще до приезда скорой помощи.

Первая помощь при повышении артериального давления:

  • вызвать неотложную помощь;
  • успокоить больного, расстегнуть стесняющую одежду;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • уложить больного с высоко поднятым изголовьем;
  • дать успокоительное.

Диагностика артериальной гипертензии

Для установления наличия синдрома артериальной гипертензии врач-кардиолог особое внимание уделяет выявлению причин гипертензии, сопутствующих заболеваний и наличию факторов риска.

При артериальной гипертензии особое внимание уделяется измерению АД. Однако окончательно диагноз “артериальная гипертензия” может быть поставлен только после проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Дополнительным методом диагностики гипертензии является определение липидного обмена, концентрации мочевой кислоты и гормонов (катехоламины мочи, альдостерон).

 

Лечение артериальной гипертензии

Лечение артериальной гипертензии направлено, прежде всего, на снижение артериального давления, защиту органов-мишеней и устранение факторов риска.

Терапия АГ проводится лекарственными и немедикаментозными средствами. Комплексное лечение помогает эффективно снизить артериальное давление, избежать осложнений и побочных эффектов.

Методы немедикаментозного лечения:

  • диета;
  • регулирование веса;
  • оптимальная физическая нагрузка;
  • психотерапия;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • бальнеотерапия;
  • фитотерапия и др.

Профилактика артериальной гипертензии

Любой человек может свести к минимуму риски развития гипертензии. Для этого необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, достаточно времени уделять адекватным физическим нагрузкам.

Немаловажное значение в профилактике развития гипертонической болезни играет поддержание нормального веса, правильное питание, основанное на бессолевой диете, и систематический прием медикаментов.

Какой врач лечит артериальную гипертензию?

Лечение артериальной гипертензии в Киеве в медицинском центре МЕДИКОМ назначается врачами-кардиологами после тщательного обследования больного и рассмотрения всех возможных причин повышения давления. Высокий профессионализм, эффективность, доступность диагностики и лечения — это все и даже больше вы найдете в наших подразделениях, расположенных на Оболони и Печерске. Доверьте свое здоровье лучшим специалистам!

Алексеенко Елена Ивановна
Зав. терапевтическим отделением на Печерске, врач-кардиолог высшей категории
comment 17
Беличенко Елена Александровна
Кардиолог ІІ категории, детский кардиоревматолог, врач ультразвуковой диагностики
comment 7
Гершкович Игорь Викторович
Врач-кардиолог, реаниматолог, терапевт высшей категории, кандидат медицинских наук
comment 16
Голод Андрей Григорьевич
Врач-кардиолог высшей категории, врач-терапевт, к.м.н.
comment 2
Касьяненко Татьяна Владимировна
Врач-кардиолог высшей категории, врач функциональной диагностики
comment 0
Лурина Наталья Анатольевна
Врач-кардиолог высшей категории, врач-ревматолог высшей категории
comment 0
Папуша Ирина Андреевна
Врач-кардиолог ІІ категории, терапевт высшей категории
comment 1
Рудковская Наталья Николаевна
Заведующая терапевтическим отделением стационара, врач-терапевт, кардиолог первой категории
comment 8
Смирнов Алексей Витальевич
Врач-кардиолог высшей категории
comment 8
Собко Елена Юрьевна
Врач функциональной диагностики высшей категории
comment 10

Отзывы

09.09.2020 16:58
Людмила Ковальчук

Статья понравилась, все кратко и грамотно изложено. Спасибо.

29.07.2020 21:47
Би СМАРК

Спасибо. Все как бы здорово написано... Но, у меня вопрос, а как с нашим уровнем жизни можно не поддаваться стрессу?

06.06.2020 19:09
Тетяна Абрамівна

Вже більше 15 років страждаю високим тиском. З лікарень практично не вилажу. Але і половину обстежень, які тут перераховані, не проходила.

17.03.2020 11:06
Анатолий Корсаков

Мне 65 лет. Давление было 150-160/90-100, иногда подскакивало до 170-180. В конце апреля прошлого года попал в больницу с язвой, было кровотечение. Перелили 3 литра крови. После этого полгода (с мая по ноябрь) давление был 120-130/70-80. А сейчас опять вернулось к прежним цифрам. Если дело в сосудах, то как могло переливание крови уменьшить давление?

03.02.2020 10:32
Светлана Николаевна

И сколько будет стоить обследование? В обычных больницах особо не заморачиваются. Давление померяли, ЭКГ сняли, и хватит.

09.01.2020 18:54
Валентина Селіванова

А мені здається, що гіпертонія - це наслідок, а причина - хворий орган. Потрібно шукати.

24.12.2019 15:03
Лариса

З власного досвіду скажу, що гіпертонія це хвороба стресу. З роками нервова система здає і, особливо емоційні люди страждають гіпертонією. А нервову систему повернути в колишнє русло неможливо. Ведіть правильний спосіб життя для задоволення, але апарат від тиску і таблетки - завжди з собою!

27.11.2019 13:26
Карина

Очень интересная статья. У меня мама и тетя гипертоники. Посоветую им почитать.

Показать еще 3

arrow

Всего 8 отзывов

оставить отзыв arrow arrow
Ваша оценка
star star star star star
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Перезвоните
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам?
Например: 067 000 00 00
Свободных операторов на линии: 6
Заказов звонков сегодня: 100+
Принято! Ваш звонок в обработке.
Хотите, перезвоним Вам
в удобное время?
КНОПКА
СВЯЗИ
page-down