Макулодистрофія: симптоми, діагностика та лікування в Києві

Стало важче читати, а прямі лінії здаються вам хвилястими? Перед очима з’являється темна пляма? Не відкладайте візит до офтальмолога, адже такі симптоми можуть свідчити про розвиток макулодистрофії — небезпечного захворювання очей, при якому можна зберегти зір лише за умови вчасного лікування.

Для діагностики та лікування макулодистрофії в Києві запрошуємо вас до сучасної Клініки МЕДІКОМ (підрозділи на Оболоні та Печерську). Сучасні технології, високоточне обладнання та експертність наших лікарів допоможуть вам мінімізувати негативні наслідки захворювання. 

Що таке макулодистрофія

Макулодистрофія — це захворювання центральної частини сітківки ока — макули, при якому порушується її кровопостачання. У результаті клітини відмирають і відновлення тканини неможливе, наслідком стає втрата центрального зору. Периферичний зір залишається, тому повна сліпота не настає, однак здатність до читання, керування автомобілем, роботи з дрібними деталями втрачається. Знижується можливість розрізняти форми предметів та відтінки кольорів. Ступінь втрати зору залежатиме від того, на якій стадії пацієнт звернеться по допомогу до офтальмолога, і яка у нього форма захворювання.

Будова макули та її функції

Макула (інша назва — жовта пляма) — це центральна частина сітківки, яка забезпечує гостроту зору та сприйняття кольорів. Саме тут знаходиться найбільша кількість світлочутливих клітин — фоторецепторів, максимальна концентрація колбочок, відповідальних за кольоровий зір. Їх нормальна життєдіяльність (а відповідно — й забезпечення гострого зору) можлива тільки за умови достатнього кровопостачання.

Під нижнім шаром макули (пігментним епітелієм сітківки) розташовується мембрана Бруха, що межує із судинною оболонкою ока. При макулодистрофії ока ця мембрана зазнає патологічних змін, внаслідок яких поживні речовини та кисень не можуть потрапляти до фоторецепторів, а продукти обміну — не виводяться та накопичуються.

Види макулодистрофії

Розрізняють такі види макулярної дегенерації:

• суха макулодистрофія — супроводжується атрофією світлочутливих клітин та накопиченням друз (відкладень продуктів обміну) між шаром фоторецепторів та судинною оболонкою;
• волога макулодистрофія — супроводжується утворенням численних нових капілярів, які відрізняються підвищеною ламкістю, що призводить до крововиливів, набряку.
  
  

Волога макулодистрофія ока зустрічається рідше (приблизно у 10-15% випадків). Але саме її фахівці вважають основною причиною більшості (близько 90%) випадків найбільш важких порушень центрального зору. Це швидко прогресуюча форма хвороби.

У пацієнтів віком від 50-60 років може розвиватися вікова макулодистрофія. Також зустрічається спадкова форма макулопатії, при якій дистрофічні зміни макули розвиваються через генетичну схильність і можуть проявлятися у молодому віці.

Симптоми макулодистрофії

Запідозрити наявність захворювання можна за такими симптомами макулодистрофії:

• зниження гостроти зору;
• порушення сприйняття форми предметів, хвилястість ліній, які насправді є прямими;
• наявність темної плями у центральній частині зорового поля; 
• тьмяність кольорів, складнощі з визначенням відтінку.
  
  

Симптоми макулодистрофії можуть проявлятися на одному оці або обох. При однобічному погіршенні зору певний час друге око “компенсує” цей дефект. Тому пацієнт може не помічати розвиток хвороби, у той час як вона продовжує прогресувати. У частині випадків втрата зору розвивається швидко.

У домашніх умовах можна пройти тест Амслера, який допоможе швидко та просто виявити ознаки макулодистрофії. Для цього потрібен квадрат, розкреслений у вигляді решітки. Посередині розташована чорна крапка, на яку потрібно дивитися на відстані 20-30 см одним оком, потім — іншим.

Якщо деякі квадрати викривляються, спотворюються, мають інший колір або випадають з поля зору, — це привід пройти професійну діагностику макулодистрофії. Краще рішення — це звернутися у Києві до Клініки МЕДІКОМ.

Діагностика макулодистрофії в МЕДІКОМ

При найперших підозрілих симптомах потрібно діяти якнайшвидше: запис до офтальмолога не можна відкладати на потім. Лікар проведе бесіду щодо скарг на здоров’я, огляд та проведе такі дослідження:

• ОКТ (оптична когерентна томографія) — сканування сітківки, у результаті якого створюються пошарові зображення тканин ока;
• офтальмоскопія — огляд очного дна;
• рефрактометрія — вимірювання рефракції, заломлюючої сили ока;
• тонометрія — вимірювання внутрішньоочного тиску;
• тести для визначення сприйняття кольорів.

Можливі ускладнення макулодистрофії

• зниження якості життя — втрата можливості читати, писати, керувати авто, порушення сприйняття кольорів;
• перехід сухої макулодистрофії у вологу форму (більш небезпечну);
• крововиливи під сітківкою, які викликають різке погіршення зору;
• рубцювання тканин на місці крововиливів;
• відшарування пігментного епітелію.

Профілактика макулодистрофії

Щоб знизити ризик розвитку вікової макулодистрофії, важливо:

• відмовитися від тютюнопаління;
• уникати надмірного засмагання;
• включити у раціон більше продуктів, багатих на каротиноїди, Омега-3 жирні кислоти, вітаміни С та Е;
• вчасно лікувати ендокринні, серцево-судинні, інфекційні захворювання;
• носити якісні сонцезахисні окуляри;
• проходити регулярні профілактичні огляди у офтальмолога, щоб вчасно розпізнати хворобу і протидіяти її прогресуванню.