Перекрут придатков матки
Здоровье женской детородной системы требует тщательного ухода и регулярного контроля. Но список часто встречаемых в медицинской практике проблем с женским организмом дополняется и довольно редкими заболеваниями, которые нуждаются в точной диагностике и особом лечении. Перекрут придатков матки — это одна из таких нераспространенных патологий, которая чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста. Для этого заболевания характерно наличие патологий яичников.
Существует ряд факторов, которые приводят к развитию перекрута придатков матки:
- доброкачественная опухоль яичников или их увеличение из-за принятия медикаментов для стимуляции овуляции;
- беременность (во время вынашивания плода увеличенная матка давит на яичники).
Злокачественные новообразования намного реже вызывают развитие патологии. Но перекрут яичника все-таки возможен по причине перифокального процесса.
Перекрут придатков матки требует обязательного хирургического вмешательства. Клиника МЕДИКОМ имеет соответствующее современное оснащение. В своей практике наши опытные врачи используют только инновационные и эффективные методики. Поэтому в кратчайшие сроки могут обнаружить перекрут придатков матки и подобрать индивидуальную программу лечения для пациента, в зависимости от характера и вида патологии.
Классификация перекрута придатков матки
Намного чаще перекрут придатков матки возникает с правой стороны. С левой стороны яичники защищены сигмовидной кишкой. Она ограничивает движение, тем самым обеспечивая минимальный риск развития перекрута.
Существует два вида перекрута придатков матки:
- Частичный перекрут (меньше 360 градусов).
Для этого вида характерно нарушение венозного оттока и мало выраженные мышечные слои вен. Артериальный кровоток при этом сохраняется. Симптомы при неполном перекруте яичников и фалоппиевой трубы слабовыраженные. Болевые ощущения в области живота могут как усиливаться, так и уменьшаться. Это происходит по причине того, что придатки часто самостоятельно «закручиваются» и возвращаются в обычное положение. Такой естественный процесс необходим для порционной перфузии.
- Полный перекрут (больше 360 градусов).
Для этого вида характерно полное блокирование артериального притока. За короткий срок времени патология может вызвать гангрену яичника и геморрагический некроз.
По скорости развития существует следующие виды перекрута придатков матки:
- Острый.
Вследствие этой патологии возникают некротические процессы в тканях. - Постепенный.
В этом случае сдавливание венозных сосудов происходит постепенно. Вследствие чего они начинают застаиваться, а кисты наполняются жидкостью, отекают и синеют. При несвоевременном лечении возможен разрыв оболочки, что приводит к кровоизлиянию в брюшную полость.
Если произошел спонтанный перекрут придатков матки, то диагноз можно поставить в течение нескольких минут после общения с пациенткой. Заболевание проявляется резкой болью в животе в сопровождении рвотой.
Причины и условия возникновения перекрута придатков матки
Причины перекрута придатков матки:
- беременность;
- стимуляция овуляции;
- увеличение размера яичников, больше чем на 4 см, что характерно при развитии доброкачественных новообразований.
Бывают ситуации, когда придатки здоровые, но перекрут все-таки развивается. Такая патология встречается достаточно редко, но проявляется чаще всего в детском возрасте.
Чаще всего у женщин репродуктивного возраста развивается перекрут яичников, но в некоторых случаях может быть вовлечена и маточная труба.
Патогенез перекрута придатков матки
Причины перекрута придатков матки могут появиться из-за занятий танцами, гимнастикой, спортом. В данных ситуация опухоль вращается вокруг ножки автоматически, что приводит к перекручиванию.
Перекрут придатков матки также развивается по причине неправильной формы и неравномерной плотности новообразования. Во время перекручивания нарушается венозный и артериальный отток, в результате кровь перестает поступать в яичник, начинает развиваться некроз и воспаление, которое распространяется на брюшную полость.
Клиническое проявление перекрута придатков матки
Признаки перекрута придатков матки:
- рвота и тошнота;
- повышенное сердцебиение;
- резкая и острая боль в области живота;
- быстрая утомляемость всего организма;
- головокружение, потемнение в глазах и потеря сознания;
- тянущие болевые ощущения внизу живота.
При проявлении первых признаков перекрута придатков необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы провести точную диагностику и предотвратить осложнения.
Перекрут придатков матки при беременности
Перекрут придатков часто возникает в период гестации. Это объясняется тем, что матка увеличивается в размерах, и может сдавливать яичник.
Во время вынашивания ребенка важно знать:
- Часто острые болевые ощущения в области живота и кровотечение принимается за отслойку плаценты, а не за перекрут яичников. При наличии каких-либо симптомов, женщина должна незамедлительно обратиться к врачу для диагностики.
- Гинекологический осмотр новообразований на яичнике слишком затруднен из-за большого размера матки.
- Перекрут яичников чаще всего развивается при дермоидных и серозных новообразованиях.
- Во время родового процесса при наличии кисты яичника возможен перекрут и ее разрыв.
Если присутствуют кистообразные образования на яичниках у беременной, она должна постоянно наблюдаться у гинеколога для общего контроля.
Лечение перекрута придатков матки во время беременности ничем не отличается от обычного. Будущей маме показана срочная госпитализация в стационарное учреждение и срочное хирургическое вмешательство. Чаще всего применяется метод лапароскопии. После операции обязательно необходимо посещать гинеколога. Он назначит лекарственные препараты, которые помогут снизить тонус матки и улучшат кровообращение плаценты.
Если во время беременности существует риск развития перекрута придатков матки, необходимо сразу же обращаться к квалифицированным врачам медицинского центра МЕДИКОМ. Болевые синдромы при патологии вызывают тонус матки, что может привести к преждевременным родам или к прерыванию беременности.
Операция по лечению перекрута маточной трубы в период гестации также опасна, но если ее не сделать, то последствия могут быть более серьезные. Подобрать оптимальное лечение в данном случае помогут врачи Клиники МЕДИКОМ, имеющее необходимую квалификацию и опыт.
Особенности перекрута придатков матки у детей
Абдоминальный синдром при перекруте придатков матки у детей чаще всего является причиной срочной госпитализации. В комплексной терапии главное место занимает операционное вмешательство путем лапароскопии. Детский гинеколог обязательно проводит полную диагностику патологии и только на основе этой информации может подтвердить диагноз и дать направление на операцию. Несмотря на клиническую картину патологии, врач обязательно будет делать все необходимые процедуры во время лапароскопии, чтобы сохранить органы.
Осложнения перекрута придатков матки
Опасные последствия перекрута придатков матки заключаются в следующем:
- Распространение воспалительных процессов на соседние органы тазовой области с последующим нарушением их работы. Воспаление развивается по причине некроза.
- Разрыв кисты и возникновение кровотечения в брюшную область. Это осложнение может привести к смертельному исходу.
- Формирование спайки в тазовой области и маточной трубе, что приводит к развитию бесплодия и хроническим заболеваниям в тазу, эктопической беременности.
Если вовремя обратиться к врачу высшей категории клиники МЕДИКОМ и пройти профессиональную диагностику, то таких негативных последствий перекрута придатков матки можно избежать.
Первая помощь при перекруте придатков матки
Неотложная помощь при перекруте придатков матки заключается в том, чтобы женщина обязательно приняла горизонтальное положение. Такое расположение тела поможет расслабить мышцы брюшной области. Если боли слишком сильные, можно принять обезболивающее. В это время родственники и близкие люди обязательно должны вызвать скорую помощь.
Диагностика перекрута придатков матки
Диагностика перекрута придатков матки осуществляется двумя методами:
- Ультразвуковое исследование — УЗИ.
- Лапароскопия, в качестве диагностического обследования.
Подозрение на диагноз «перекрут маточной трубы» ставится только по симптомам пациента и результатам гинекологического осмотра. Подтверждение диагноза осуществляться только после проведения одного из диагностических методов.
Ультразвуковое исследование проводится трансвагинальным способом, путем введения датчика во влагалище. Если есть риск перекрута яичника, то процедура покажет его увеличение в размерах или наличие новообразования. С помощью цветной допплерографии можно определить состояние кровообращения к яичнику.
Дополнительно для диагностики перекрута придатков матки необходимо сдать общий анализ крови и мочи.
Лечение перекрута придатков матки
Лечение перекрута придатков матки осуществляется только с помощью хирургического вмешательства. Чтобы исправить перекрут, используются два основных метода:
- Лапароскопия.
Врач-хирург в брюшной полости делает несколько небольших надрезов, размером 0,5–2 см. Через одно отверстие вводится специальное устройство, на конце которого размещается камера — лапароскоп. Через другие разрезы вводится инструментарий, который помогает врачу исправить перекрут фаллопиевой трубы или яичника. Лапароскопия выполняется в стационаре под общим наркозом. - Лапаротомия.
Этот метод заключается в небольшом разрезе в брюшной области. Врач не использует лапароскоп, так как может самостоятельно осмотреть внутренние органы на наличие патологий. После операционного вмешательства пациент будет чувствовать боль в области надреза. По этой причине обязательно требуется остаться на сутки в стационарном учреждении для наблюдения.
Своевременная операция в стационаре МЕДИКОМ на Оболони позволяет избежать последующего развития заболевания и избежать последствий.
Операции при перекруте придатков матки
Виды операции при перекруте придатков матки:
- лапароскопическая цистэктомия — удаление кисты в яичнике, чтобы спасти орган;
- сальпинго-оофорэктомия — удаление яичников и фаллопиевой трубы, когда при операции перекрута придатков матки обнаруживается прекращение кровоснабжения и разрушение тканей;
- овариэктомия — удаление опухоли в яичнике.
Вид операции определяется только после постановки точного диагноза врачом-гинекологом.
Зачем нужна операция?
Перекрут кисты яичника представляет собой осложнение роста опухоли яичника, когда происходит ее ротация вокруг своей оси. Внутри полость наполняется жидкостью и различным содержимым. Киста бывает единичная и множественная, а ее размер составляет от 3 мм до 10 см. Виды кисты яичников:
- Функциональная.
Это вид носит гормонозависимый характер. Как правило, в течение 2 недель-1 месяца она рассасывается самостоятельно. Но если размер кисты достигает большого размера, а комплексное лечение не дает результатов, то ее обязательно необходимо удалять хирургическим путем. - Истинная.
Этот тип кисты самостоятельно не исчезает и требует только операционного вмешательства. В любой момент могут начаться осложнения в виде разрыва капсулы, перекрута ножки и нагноения. Не стоит забывать о том, что существует риск развития злокачественной опухоли, особенно в пожилом возрасте.
Если при наличии симптомов перекрута придатков матки вам положена операция, не стоит оттягивать время. Запишитесь на консультацию к гинекологу, чтобы навсегда избавиться от патологии.
Контроль излеченности
Реабилитация после проведения лапароскопии перекрута придатков матки проходит достаточно просто и легко по сравнению с обычной операцией. После проведения процедуры в редких случаях может возникнуть:
- озноб;
- рвота;
- тошнота.
Эти признаки являются обычной реакцией на лекарственные препараты, которые используются для общего наркоза.
В первые дни после лапароскопии могут присутствовать болевые ощущения в области яичника. Они легко устраняются с помощью обезболивающих средств, которые назначил врач. Многие пациенты также отмечают дискомфорт в горле от трубки для наркоза, который быстро проходит.
После нескольких часов после операции пациентка может самостоятельно подниматься. Но лучше организм не нагружать, так как он ослаблен. Не рекомендуется также употреблять тяжелую пищу. После лапароскопии перекрута придатков матки могут начаться небольшие кровянистые выделения.
Если лапароскопия проводится квалифицированными врачами медицинского центра МЕДИКОМ, то реабилитация перекрута придатков матки пройдет легко и быстро. Исключается риск возникновения неприятных последствий по причине проведения профессиональной диагностики, которая помогает выявить наличие всех противопоказаний. После операционного вмешательства необходимо какое-то время провести в стационарном учреждении для того, чтобы устранить возможные осложнения.
Обязательно нужно соблюдать все рекомендации врача:
- полный половой покой в течение 2–3 недель;
- исключение физических нагрузок на организм.
Если после проведения лапароскопии пациентку беспокоят боли ноющего характера, то необходимо незамедлительно сообщить об этом врачу. Специалист проведет осмотр для того, чтобы исключить образования спаечных процессов. Тревожными симптомами также являются:
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- покраснение и воспаление швов;
- слабость и быстрая утомляемость организма;
- спутанность сознания.
При наличии таких симптомов обязательно обращайтесь к врачу медицинского центра МЕДИКОМ.
Профилактика перекрута придатков матки
Профилактика перекрута придатков матки заключается в соблюдение таких мероприятий:
- регулярное посещение гинеколога — 1 раз в полгода;
- прохождение УЗИ половых органов и брюшной полости — 1 раз в год;
- тщательное соблюдение и строгое следование всем предписаниям гинеколога, если возникают новообразования;
- обращение за консультацией и диагностикой к врачу при наличии симптомов перекрута придатков матки или кисты.
Если вы чувствуете боли в нижней области живота, повышается температура тела, наблюдается тошнота, рвота, то нужно сразу обратиться к квалифицированному гинекологу клиники МЕДИКОМ. До приезда врача нужно соблюдать постельный режим. Категорически запрещается охлаждать или обогревать ноющую область живота.
И стоит помнить, что перекрут придатков матки невозможно вылечить консервативной терапией. Также категорически запрещается заниматься самолечением и использовать народные средства. При выявлении патологии врачи рекомендуют соблюдать осторожность и полностью отказаться от физических нагрузок.
Вопрос-Ответ
Как понять, что есть перекрут яичника?
Основной признак перекрута яичника — острый живот. При этом наблюдаются следующие симптомы: сильные резкие боли внизу живота (чаще фиксируются только справа или слева), влагалищные выделения с примесью крови, диспепсические расстройства (тошнота, рвота), повышенная температура, тахикардия. Для диагностики перекрута яичка назначают УЗИ органов малого таза.
У кого чаще диагностируется перекрут придатков матки?
Диагностика перекрута придатков матки происходит у женщины любого возраста. Но чаще всего в гинекологию с этим заболеванием попадают девочки-подростки и женщины репродуктивного возраста. Большой риск болезни существует в период гестации и после родов.
Какая операция лучше при перекруте придатков матки: лапаротомическая или лапароскопическая?
При перекруте придатков матки у девочек, девушек, женщин детородного возраста и беременных целесообразнее проводить лапароскопию — малоинвазивное вмешательство, при котором восстановление физиологического положения яичника проводится специальным аппаратом лапароскопом через маленькие проколы в животе. При осложненных случаях, наличии кист и новообразований хирург-гинеколог назначает лапаротомию. Это полостная операция, при которой доступ к органам осуществляется через разрез в животе. Такое вмешательство подразумевает большую, чем при лапароскопии травматизацию тканей и кровопотери.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит перекрут придатков матки?
Диагностикой и лечение данной патологии занимается гинеколог. Лечение перекрута придатков матки в Киеве в Клинике МЕДИКОМ осуществляется квалифицированными гинекологами высшей категории. Записывайтесь на гинекологическую консультацию в отделениях на Оболони и Печерске. Позвонив по указанному на сайте номеру, от специалистов нашего колл-центра вы получите ответы на все интересующие вопросы.
Сертификаты
Отзывы
Спасибо, автору успокоил, у меня беременность 15 недель, поставили диагноз перекрут яичников, завтра иду на операцию, обещают что с ребенком все будет хорошо.
Спасибо очень, полезная статья, завтра дочурку 16 лет веду на прием, у нас похожие симптомы.
Спасибо, этот сервис - все по делу, понятным для пациентов языком, и клиника мне тоже очень ваша нравится.
Я ничего не поняла, кроме того что заболел живот - надо идти к врачу.
Показать еще 1
Всего 4 отзывов