Сужение поля зрения, затуманивание или ухудшение зрения могут быть признаками поражения зрительного нерва. Для оценки его кровоснабжения применяют ОКТ-ангиографию (ОКТ-А, ангио-ОКТ) — бесконтактное исследование микрососудистой сети диска зрительного нерва и окружающей сетчатки без введения контраста.
Метод помогает выявлять сосудистые изменения, связанные с патологиями зрительного нерва, и контролировать их течение. В Клинике МЕДИКОМ в Киеве ОКТ-ангиографию проводят на томографе Optopol Revo в отделениях на Оболони и Печерске.
Ангио-ОКТ рекомендуют при подозрении на нарушение микроциркуляции в области зрительного нерва или для уточнения изменений, выявленных во время офтальмологического осмотра.
Показания к ангио-ОКТ зрительных нервов:
сужение поля зрения, появление темных участков или выпадение отдельных зон;
«туман» перед глазами;
разница в остроте зрения между глазами;
необъяснимое ухудшение зрения;
головная боль в сочетании со зрительными нарушениями;
подозрение на глаукому;
атрофия зрительного нерва или оптиконейропатия;
оптический неврит и ишемические поражения зрительного нерва;
друзы и отек диска зрительного нерва (ДЗН);
сосудистые изменения при диабете и гипертонии.
Исследование может дополнять раннюю диагностику патологий зрительного нерва, диабетической ретинопатии и возрастной макулярной дегенерации. Однако для оценки этих патологий обычно требуется отдельное сканирование макулярной области.
Специальная подготовка к ОКТ-ангиографии зрительных нервов не требуется. Перед процедурой можно есть, пить воду и принимать назначенные препараты.
На обследование желательно взять направление, результаты предыдущих ОКТ, периметрии и других исследований. Контактные линзы перед сканированием могут попросить снять.
В большинстве случаев расширение зрачков не требуется. Если врач применяет мидриатические капли, в течение нескольких часов после диагностики возможны светобоязнь и нечеткость зрения. До восстановления четкого зрения управлять автомобилем не рекомендуется.
Основные преимущества ОКТ-А — неинвазивность, отсутствие рентгеновского излучения и возможность исследования без контраста. Метод позволяет оценивать сосудистые изменения в динамике. В то же время ОКТ-А не измеряет непосредственно скорость или объем кровотока. Изображения отображают движение эритроцитов в пределах чувствительности аппарата.
Информативность снижается при выраженной катаракте, помутнении роговицы, значительном отеке тканей или невозможности удерживать взгляд неподвижно. Результаты всегда оценивают вместе с другими офтальмологическими данными.
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Для проведения обследования пациент садится перед томографом, размещает подбородок и лоб на специальных опорах и фиксирует взгляд на световой метке.
Аппарат выполняет серию последовательных сканирований. Программное обеспечение анализирует изменения сигнала, связанные с движением клеток крови, и формирует изображения микрососудистой сети.
Во время обследования оцениваются сосуды ДЗН и перипапиллярной зоны послойно. Сканирование не требует контакта с поверхностью глаза или обезболивания.
ОКТ-ангиография зрительных нервов — это исследование, визуализирующее микрососудистую сеть диска зрительного нерва и перипапиллярной области (зоны сетчатки вокруг него).
Результаты могут показать:
нормальную плотность и распределение капилляров;
снижение плотности сосудистой сети;
участки со сниженным или отсутствующим сигналом кровотока;
асимметрию сосудистых показателей между глазами.
Уменьшение плотности капилляров может наблюдаться при глаукоме, атрофии зрительного нерва и ишемической оптиконейропатии. Изменения сосудистого рисунка также возможны при оптическом неврите, отеке ДЗН и друзах. Результаты оценивают вместе с обычной ОКТ глаза, измерением внутриглазного давления, компьютерной периметрией и осмотром глазного дна.
Современное оборудование. Томограф Optopol Revo позволяет получать послойные изображения микрососудистой сети и количественно оценивать отдельные сосудистые параметры.
Комфортное обследование. ОКТ-А зрительных нервов проходит без инъекций, контакта с глазом и применения контрастных препаратов.
Комплексная оценка. Результаты ангио-ОКТ можно учитывать во время консультации офтальмолога вместе с другими диагностическими данными.
ОКТ-А зрительных нервов практически не имеет абсолютных противопоказаний. Однако выраженное помутнение роговицы или хрусталика, а также трудности с фиксацией взгляда могут влиять на качество изображений и точность результатов.
ОКТ-ангиография зрительных нервов позволяет оценить микрососудистую сеть без введения контраста. Флуоресцентная ангиография (ФАГ) требует внутривенного введения красителя, однако дополнительно позволяет выявить его утечку из патологически измененных сосудов.
Обычно обследование занимает 5–15 минут. Поскольку метод не использует ионизирующее излучение, повторять его можно по клиническим показаниям.
Процедура безболезненна. Расширение зрачков обычно не требуется, но врач может применить капли для улучшения качества изображений.
ОКТ-А может проводиться детям, которые способны фиксировать взгляд, и беременным по назначению врача. Метод не предусматривает рентгеновского облучения.
Артефакт — это искажение изображения, которое может возникать из-за движений глаз, моргания, затенения сосудов или ошибок автоматического определения слоев сетчатки.
ОКТ-А может выявлять изменения перипапиллярной сосудистой сети на ранних стадиях глаукомы, в частности до появления выраженных дефектов поля зрения. Однако для установления диагноза необходима комплексная оценка состояния зрительного нерва, внутриглазного давления и результатов других исследований.
Ангио-ОКТ дополняет тонометрию и периметрию. Каждое исследование оценивает разные аспекты состояния глаза, поэтому для диагностики глаукомы необходима комплексная оценка.
Сделать ОКТ-ангиографию зрительных нервов в Киеве можно в Клинике МЕДИКОМ. Обследование помогает выявлять нарушения микроциркуляции и контролировать изменения при заболеваниях зрительного нерва.
Записаться на ангио-ОКТ зрительных нервов или консультацию офтальмолога можно через сайт Клиники МЕДИКОМ, по телефону или в Телеграм-боте.
Выберите ближайший филиал — быстрая запись и маршрут
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Нажимая кнопку, вы разрешаете обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности.
Заявка принята
Заявка принята
Время рассмотрения до 5 рабочих дней
Спасибо! Ваш отзыв появится на сайте после модерации.
Позвонить 
Написать 
Чат-бот 
(