Что такое ринофарингит?

Респираторные заболевания верхних дыхательных путей являются частой патологий, особенно в осенне-зимний период. Ринофарингит (назофарингит, эпифарингит, риноназофарингит) — это инфекционное заболевание носоглотки, сопровождающееся характерными для простуды симптомами. Чаще всего назофарингит развивается у детей дошкольного и младшего школьного возраста.

Классификация ринофарингита

Деление назофарингита по степени тяжести заболевания зависит от выраженности неспецифических симптомов и от температуры.

Формы ринофарингита

Ринофарингит может протекать в 3 формах:

• острый назофарингит — возникает в результате непосредственного заражения от вирусоносителя, вследствие переохлаждения и др.;
• хроническая форма — развивается на фоне ослабленного иммунитета, при наличии очагов инфекции в организме (бронхит, синусит, тонзиллит, кариозные зубы и др.);
• неспецифический ринофарингит — наблюдается при менингите или дифтерии.

На фоне аллергического компонента развивается аллергический ринофарингит.

Причины заболевания и пути заражения

Основные причины ринофарингита — вирусы. Заболевание могут вызвать около 200 вирусов, чаще всего это риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, гриппа, ECHO-вирусы, РС-вирусы (респираторно-синцитиальные), бокавирус, коронавирусы, метапневмовирусы. Развитие назофарингита вызывают также бактерии и простейшие (стрептококки, стафилококки, микоплазмы, хламидии).

Факторы риска развития ринофарингита:

• переохлаждение;
• эпидемии острых вирусных инфекций в осенне-зимний период;
• хронические очаги инфекции в организме;
• запыленность, загазованность;
• профессиональная деятельность на предприятиях химической промышленности;
• курение;
• сниженный иммунитет;
• гипо- и авитаминоз, неполноценное питание;
• неблагоприятные жилищные условия (антисанитария, скученность и т. д.).

Пути заражения

Распространение вирусов чаще всего происходит путем попадания и внедрения вируса в слизистую оболочку носовой полости или конъюнктиву глаза.

Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного или от носителя инфекции, при непосредственном контакте с больным через рукопожатие, через поверхности, на которых вирусы могут сохранять свою жизнеспособность от нескольких часов до суток.

Иногда наблюдается ощущение заложенности ушей, снижение слуха в связи с отеком слизистой оболочки отверстий евстахиевых труб.

Чаще всего все симптомы назофарингита проходят через 4-5 дней. Но больной может являться носителем до 2 недель.

Особенности ринофарингита у детей

У детей симптомы ринофарингита развиваются постепенно и могут сопровождаться повышением температуры, общей вялостью, потерей аппетита и нарушением сна.

У грудных детей обычны лихорадка, насморк, вызываемые беспокойство, трудности при кормлении и засыпании.

У детей более старшего возраста типичными клиническими симптомами являются: затруднение носового дыхания и насморк, чихание, кашель, головная боль. В отдельных случаях кашель может сохраняться до 10 дней.

Бактериальные осложнения возникают редко и наблюдаются, как правило, уже на 2 день болезни. Чаще всего присоединяется стрептококковая инфекция с последующим развитием пневмонии.

Диагностика

Диагностика ринофарингита проводится на основе анализа клинической картины и наличия признаков ринофарингита.

Методы диагностики ринофарингита:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция);
• бактериальный посев выделений из носа;
• рентгенография;
• эндоскопические методы исследования (отоскопия, риноскопия, фарингоскопия);
• компьютерная томография носоглотки и придаточных пазух.

Лечение

Лечение ринофарингита проводят дома под контролем ЛОР-врача или детского отоларинголога. Ухаживающие за больным лица должны соблюдать гигиенические меры, чтобы не заболеть самим. Амбулаторное лечение показано при наличии хронических патологий, развитии осложнений и тяжелом течении заболевания. 

При лечении ринофарингита пациентам показано:

• обильное теплое питье;
• постельный режим;
• легкоусвояемая пища;
• ингаляции, промывания носа щелочными растворами и антисептиками, полоскания горла антисептическими средствами;
• медикаментозное лечение (противовирусные и противокашлевые препараты, сосудосуживающие капли в нос, муколитики, антигистаминные препараты, при высокой температуре — жаропонижающие средства);
• кортикостероидные препараты (местно); 
• физиотерапия;
• витаминотерапия.

Высоко эффективными в лечении ринофарингита у взрослых являются физиотерапевтические процедуры, для детей некоторые из них также применимы: электрофорез, лазерную терапию, УФ-облучение.

Профилактика

Избежать заражения и развития ринофарингита поможет соблюдение личной гигиены и санитарно-эпидемиологических требований в отношении инфекционных заболеваний.

Профилактика ринофарингита включает:

• тщательное мытье рук после нахождения на улице;
• регулярное проветривание помещения;
• ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами;
• прием продуктов и биологически активных добавок, богатых витаминами и микроэлементами и способствующих повышению иммунитета;
• избегание переохлаждения;
• занятия спортом;
• регулярные прогулки на свежем воздухе;
• вакцинацию против гриппа.

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.