Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки) в Киеве
Нефрэктомия — это операция по удалению почки (больной и/или нерабочей). Существует резекция почки и нефрэктомия. При резекции удаляется пораженный или поврежденный участок почки, при нефрэктомии — весь орган. Хирургами стационара Клиники МЕДИКОМ на Оболонской набережной в Киеве проводится лапароскопическая нефрэктомия. Это щадящий метод полостной операции, при которой доступ к органу осуществляется без рассечения передней брюшной стенки и большой кровопотери. Также при этом виде доступа снижается вероятность развития гнойно-септических осложнений.
В нашей клинике есть возможность проведения всех предоперационных исследований и качественного послеоперационного наблюдения.
Показания к нефрэктомии
На консультацию в урологию нашей клиники можно обратиться, чтобы:
- получить второе мнение и/или оценить целесообразность операции;
- пройти дополнительную диагностику и обследование перед операцией;
- обсудить планирование и правила подготовки к операции;
- узнать особенности послеоперационного периода;
- оценить объем предполагаемого хирургического лечения;
- рассчитать стоимость оперативного вмешательства.
Чаще всего проводят нефрэктомию при онкологии или при наличии нефункционирующей почки. При условии, что консервативные методы лечения или частичная резекция (удаление) неэффективны.
Заболевания, при которых может быть назначена нефрэктомия:
- Длительные хронические заболевания (в т. ч. пиелонефрит и гидронефроз) с формированием сморщенной почки
- Неоперабельные доброкачественные опухоли почки, влияющие на функциональность органа
- Поликистоз почки
- Аномалии развития почки
- Поражения почек, повлекшие гнойные осложнения
- Разрыв почки при механической травме
- Рак почки
Нефрэктомия при онкологии
При метастатическом раке почки может быть показана циторедуктивная резекция почки (парциальная, частичная), при которой удаляется лишь часть органа, пораженная новообразованием. Такая операция не позволяет полностью вылечить пациента, но она позволяет сохранить функцию почек на максимально возможном уровне (особенно это важно при угрозе развития почечной недостаточности). Этот метод помогает увеличить эффективность системной терапии, когда уже имеются отдаленные метастазы.
Противопоказания к нефрэктомии
Лапароскопическая нефрэктомия не может применяться при:
- ожирении крайней степени;
- нарушениях работы свертывающей системы крови;
- инфекционных заболеваниях в острой стадии;
- острых воспалительных процессах и т. п.
Подготовка к операции по удалению почки
Перед назначением нефрэктомии врачи Клиники МЕДИКОМ в Киеве всегда оценивают возможности полного или частичного сохранения органа.
При планировании лапароскопического удаления почки уточняется функциональность почек, наличие острого воспаления, состояние околопочечного пространства, расположение сосудов и мочевыводящих путей.
Для этого используются такие виды диагностики:
- УЗИ почек (в т. ч. динамичное);
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ почек (в т. ч. с контрастированием);
- определение уровня C-реактивного белка;
- допплерография сосудов почек;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
- анализ мочи (общий, пробы по Нечипоренко и/или Зимницкому);
- биопсия и т. п.
Также нужна консультация нефролога, уролога, хирурга, анестезиолога, онколога и химиотерапевта (при необходимости).
На предоперационной консультации пациенту рекомендуют режим питья и питания. А также при необходимости корректируют медикаментозную терапию.
Оборудование
- Компьютерный томограф Toshiba Aquilion Lightning SP 160-срезовый;
- Система УЗДГ Logiq P9.
Лапароскопическая нефрэктомия: ход операции
Лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом.
Для введения лапароскопических инструментов в передней брюшной стенке делают три-четыре прокола (небольших разреза) размерами до 10 мм.
Для лучшей визуализации органа брюшная полость заполняется углекислым газом. После отсечения и извлечения больной почки хирург дренирует брюшную полость. Это необходимо для проведения контрольного осмотра операционного поля. После этого врач извлекает лапароскоп, выпускает большее количество газа из брюшной полости и ушивает проколы.
Операция «Нефрэктомия» может длиться от одного до четырех часов (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и патологических изменений).
При проведении парциальной резекции почки хирург удаляет опухоль и прилегающие участки здоровых тканей. Такая операция тоже может проводиться методом лапароскопии, что обеспечивает быстрое восстановление пациента.
Реабилитация после нефрэктомии
После операции пациент перемещается в палату послеоперационного пробуждения под наблюдение анестезиологического персонала. А затем он переводится в профильную палату, в которой 3-4 дня проходит медикаментозную терапию под наблюдением медицинского персонала.
После выписки пациент продолжает лечение.
Обычно в рамках послеоперационной реабилитации пациенту рекомендуют:
- придерживаться специальной диеты после удаления почки;
- ограничивать физические нагрузки;
- избегать переохлаждений;
- носить поддерживающий бандаж и т. п.
Точные рекомендации (в т. ч. по питанию и питьевому режиму) предоставит врач-уролог на консультации по послеоперационной реабилитации.
Сроки реабилитации и медикаментозное лечение после операции зависят от исходного диагноза и общего состояния здоровья пациента.
Возможные осложнения после нефрэктомии
Нежелательные последствия нефрэктомии по поводу рака почки или при других патологиях в основном возникают при применении открытого доступа. Лапароскопический доступ значительно снижает риски осложнений и сокращает сроки восстановления пациента после операции. Благодаря использованию видеокамер, света и увеличения, лапароскопия дает хирургу лучший обзор операционного поля.
Преимущества метода лапароскопической нефрэктомии в нашей клинике
- Мультидисциплинарный подход.
- Обширные возможности диагностики: высокоточные аппараты УЗИ и КТ, собственная лаборатория и т. п.
- Современное оснащение урологического отделения и хирургии.
- Опыт проведения сложнейших операций.
- Послеоперационное наблюдение и сопровождение.
- Обоснованная цена лапароскопической нефрэктомии.
Вопрос-Ответ
Что можно кушать после удаления почки?
Диету после удаления почки рекомендует врач на консультации по реабилитации. При этом после резекции нельзя резко менять питание.
Можно ли определить рак почки по УЗИ?
КТ и УЗИ почек являются основными методами диагностики опухолей. УЗИ чаще используют при первичном скрининге. А КТ с контрастом дает наиболее полную информацию о положении опухоли, ее размере, клинической стадии и прорастании / метастазировании опухоли в смежные органы.
Почему при раке почки не делают химию?
При раке почке нужна консультация онколога и химиотерапевта. И именно они определяют, какое лечение будет необходимо в каждом конкретном случае. Химиотерапия при раке почки протокольными препаратами может проводиться. При этом ее задействуют крайне редко. Только после лечения таргетными средствами и/или иммунотерапии. Обусловлено это тем, что опухоль почки является устойчивой к большинству препаратов.
Врачи
Ищете, где сделать резекцию рака почки или нефрэктомию в Киеве? Проконсультироваться по поводу операции и возможности сохранения органа можно в стационаре Клиники МЕДИКОМ на Оболонской набережной, 9. Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нашим контакт-центром по телефону (044) 503-77-77, через чат на сайте или telegram bot клиники. Доверьте здоровье и жизнь профессионалам!
44
17
Стоимость операции по удалению почки
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
Лицензии и сертификаты
Обслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.
Отзывы
Після видалення нирки через пухлину головне було зрозуміти, як жити далі. Спостерігався у клініці кілька місяців. Можу сказати, що життя після видалення раку нирки існує, якщо потрапити до правильних фахівців. Реабілітація зайняла час, але я повернувся до звичного ритму і вже вийшов на роботу.
Операцію проводили мамі по діагнозу “онкологія”. Було багато страхів, але нарешті ми зважилися на радикальну операцію. Усе пройшло без ускладнень, на третій день вона вже потроху вставала. Вдячні клініки за хороші умови.
Мамі робили роботизовану нефректомію за новітнім методом. Враження позитивні. Шви маленькі, відновлення відносно швидке, хоча біль після лапароскопії нирки був присутній перші дні. Дуже добре, що одразу надали детальні рекомендації по харчуванню і навантаженнях. Дякую всій команді Медікому.
Звернулися в клініку після декількох болючих нападів. Консервативне лікування не допомагало, було прийнято рішення про паліативну операцію. Операцію зробили швидко з лапароскопом, відновлення пройшло без ускладнень.
Це була дуже непроста новина: у мами виявили пухлину нирки. Довелось погодитися на повне видалення. У клініці підтримали морально й фізично. Життя після видалення нирки в неї тепер непросте, але без болю і постійної втоми.
Після всіх консультацій зупинилася саме на “Медікомі”. Операцію зробили тут: все чітко, сучасне обладнання, без затягувань. Відновлення після нефректомії проходить нормально, шрамів майже не видно. Подяка команді за професіоналізм.
Звернувся сюди після кількох невдалих консультацій в інших закладах. Лікар Когут пояснив, як відбувається робот-асистована нефректомія. З таким підходом перестаєш боятися операції. Біль після операції був мінімальним, вже за кілька днів ходив сам. Ціни не захмарні, що приємно здивувало.
Консультація пройшла дуже змістовно. Дякую Саввину Костянтину Едуардовичу за це. Дуже гарний та доброзичливий лікар!
Дякую за вашу допомогу! Найкраща лікарня з персоналом профі!
В январе был на консультации у Виктора Викторовича Когута. Нужно было получить второе мнение. По результату рад, что обратился в Медиком. Тут нашли для меня лечение, которое поможет обойтись без удаления...
Зробили операцію 2 місяці тому. Реабілітація пройшла без ускладнень.
Всего 11 отзывов
Показать еще 5
Позвонить 
Написать 
Чат-бот 
