Как лечить ацидоз?
Ацидоз — это опасное для жизни состояние, при котором нарушается кислотно-щелочной баланс в организме. В итоге pH крови падает ниже 7,35. Ацидоз у человека возникает из-за увеличения концентрации кислот, которые являются продуктами метаболизма, или уменьшением их концентрации из-за принятия определенных видов пищи.
Классификация ацидоза
Различают острые и хронические формы заболевания, которые проявляются в разном состоянии компенсации.
Кислотно-щелочной дисбаланс формирует такие виды ацидоза:
- дыхательный — из-за нарушения газообмена и недостаточного выведения углекислого газа через легкие, кислотно-основные респираторные нарушения чаще всего вызываются заболеваниями дыхательной системы;
- метаболический — как результат повышения кислот в организме наиболее часто из-за употребления специфической пищи, препаратов, алкоголя, нарушения обмена веществ или заболевания почек.
Лактоацидоз и кетоацидоз — разновидности метаболической формы. Лактоацидоз — тяжелое, опасное для жизни нарушение кислотно-щелочного баланса. Это осложнение возникает при отравлении лекарствами или алкоголем. Кетоацидоз — нарушение обмена веществ, при котором в крови происходит чрезмерное накопление глюкозы.
Этиология заболевания
Кроме перечисленных специфических причин ацидоза, существуют общие провоцирующие факторы:
- Нарушение диеты — риск возникает, когда пациент употребляет слишком много животного белка. Масло, сыр, сладости, алкоголь, яйца и кофе повышают уровень кислот в организме, которые необходимо нейтрализовать. Постоянное однообразное питание может спровоцировать заболевание.
- Стресс — увеличивает уровень адреналина и кортизола, гормонов, усиливающих кислотообразующие реакции.
- Никотин — включает стимуляцию выработки гастрина, который провоцирует выделение желудочного сока.
- Малая физическая активность — ежедневная доза упражнений ускоряет метаболические процессы в мышечной ткани, что способствует лучшему сжиганию кислотных соединений.
Патогенез
Наиболее важными органами, участвующими в поддержании должного уровня pH крови, являются легкие и почки. При выдохе углекислого газа, легкие выводят кислоту из организма. Почки выводят кислоту с мочой и регулируют концентрацию бикарбоната в крови. Оба процесса происходят постоянно и у здоровых людей жестко контролируют pH крови. Правильное функционирование обеих систем означает поддержание постоянного уровня ионов водорода в жидкостях организма, что, в свою очередь, влияет на все ферментативные процессы.
Признаки ацидоза проявляются при дисбалансе количества продуцируемых кислот вследствие сбоя работы одной из систем. Только эффективное причинное лечение заболевания в этих случаях позволяет восстановить правильный кислотно-щелочной баланс и надеяться на благоприятный прогноз.
Клинические проявления ацидоза
Различные формы заболевания отличаются симптомами ацидоза.
При респираторной форме возникают:
- одышка;
- головная боль;
- цианоз - посинение кожи;
- потеря сознания или судороги;
- дыхание Куссмауля (догоняющее дыхание собаки), состоящее из быстрых глубоких вдохов;
- сонливость.
Симптомы ацидоза при метаболической форме базируются на проявлениях кетоацидоза и лактоацидоза.
Клиническая картина кетоацидоза:
- повышенная жажда;
- сухость во рту;
- полиурия;
- нарушения сознания от сонливости до комы;
- боль в животе, боль в груди;
- тошнота и рвота;
- обезвоживание и шок.
Для лактоацидоза характерны:
- рвота и боли в животе;
- уменьшение количества мочи;
- низкая температура тела;
- нарушения сознания, в том числе кома;
- в анамнезе употребление алкоголя, наркотиков;
- снижение артериального давления.
При метаболическом ацидозе страдает печень, нарушается секреция желчи.
Особенности течения заболевания при беременности
Изменение кислотного баланса при беременности чаще всего наблюдается в последнем триместре. Кроме общих причин, заболевание может возникнуть на фоне снижения щелочных показателей. Проведение диагностики позволит выявить форму патологии. Назначение медикаментозной терапии должно быть согласовано с врачом-гинекологом.
Как лечить ацидоз у детей и особенности течения заболевания
Ацидоз у детей проявляется такими же симптомами, как и у взрослых. В организме накапливаются вредные продукты обмена, которые постепенно повреждают внутренние органы ребенка: сердце, почки, легкие, печень и мозг. Ранняя диагностика позволяет провести эффективное лечение и предотвратить негативные последствия.
Заболевание диагностируется, в первую очередь, на основании симптомов и результатов лабораторных исследований. Детский врач-нефролог направит ребенка на анализ мочи с определением органических кислот. Детский врач-гастроэнтеролог, кроме специфической терапии, назначит диету с низким содержанием белка. В результате качество жизни ребенка значительно улучшается.
Осложнения
Последствия ацидоза:
- в следствие увеличения количества мочевой кислоты появляется подагра, заболевание, проявляющееся сильными болями в суставах;
- следствием ацидоза является диабет, артериальная гипертензия, нарушение функции почек и образование камней, а также сбои в функционировании иммунной системы;
- нарушения кислотно-щелочного баланса часто сопровождаются приступами голода, утомляемостью, апатией, ухудшением состояния кожи, усилением выпадения волос, ломкостью ногтей и повышенным потоотделением.
Диагностика заболевания
Своевременная диагностика может сделать последующее лечение более эффективным, а болезнь не приведет к такому количеству негативных изменений. Основанием для диагностики является, прежде всего, оценка клинической картины — видимые симптомы и результаты лабораторных исследований.
Лабораторные методы направлены на оценку газового состава крови. Забор материала осуществляется из артерии. Необходимо оценить показатели электролитов в крови и определить pH мочи.
Инструментальная диагностика ацидоза включает:
- рентген, для определения патологических изменений в легких;
- УЗИ внутренних органов;
- КТ для определения первопричины заболевания.
Лечение ацидоза
Лечебные мероприятия при ацидозе всегда направлены на устранение причины основного заболевания. Лечение ацидоза респираторной формы начинается с открытия дыхательных путей и сердечно-легочной реанимации в случае внезапной остановки сердца. Применяется пассивная кислородная терапия и ИВЛ. Лечение острых заболеваний проводится в отделениях больницы.
При лечении ацидоза метаболического характера требуется соответствующая терапия. Она включает инсулин при диабете, диализ — при некоторых отравлениях, лечение острых сердечно-сосудистых заболеваний и шока. Кроме того, пациентам требуется интенсивная гидратация, корректирующая водно-электролитные нарушения. Главное направление — лечение заболевания, провоцирующего ацидоз у людей. Такое лечение всегда нужно проводить в условиях стационара. Для специфической терапии применяется натрий бикарбонат.
Контроль излеченности
Ацидоз полностью вылечить трудно. Однако соответствующие методы могут значительно облегчить симптомы, и болезнь перестанет прогрессировать. Периодическое посещение врача связано со снижением вероятности развития осложнений. Необходимо также соблюдать диету с низким содержанием белка. Во избежание рецидива требуется своевременная сдача анализов.
Профилактика ацидоза
Чтобы избежать риска ацидоза, ежедневно требуется соблюдать следующие правила:
- употреблять в пищу минимальное количество животных жиров и сахара;
- необходимо бросить курить и избегать мест для курения;
- пить в день 2 и более литра негазированной минеральной воды с низким содержанием натрия;
- в рационе должны присутствовать овощи и фрукты, обладающие ощелачивающими свойствами;
- минимизировать употребление алкоголя и кофе;
- избегать стрессовых ситуаций;
- требуется умеренная физическая нагрузка.
Советы и рекомендации
Некоторые продукты являются кислотообразующими, другие — щелочными. Кислотообразующая пища необязательно должна быть кислой, но претерпевая метаболические процессы в организме человека, она может вызвать ацидоз.
В эту группу входят:
- мясо;
- домашняя птица;
- мясное ассорти;
- сыры;
- масло;
- животные жиры;
- яйца;
- сладости;
- мука;
- рис;
- ячменная крупа;
- картофель;
- алкоголь и кофе.
С другой стороны, кислые цитрусовые после переваривания обладают ощелачивающим действием. Щелочно-образующие свойства обнаружены в большинстве овощей и фруктов.
Особенно активны в этом направлении:
- свекла;
- салат;
- яблоки;
- сельдерей;
- бананы;
- дыни.
Чтобы организм легче нейтрализовал и выводил кислоты, нужно пить много воды.
Вопрос-Ответ
Что такое молочнокислый ацидоз?
Молочнокислый ацидоз — болезненное состояние, которое вызвано повышенным содержанием молочной кислоты в сыворотке крови. Болезнь возникает при нарушении обмена кислот в крови. Если количество молочной кислоты превышает норму, человек может впасть в кому и даже умереть. Первые признаки проявления лактат-ацидоза: сильная головная боль, головокружение, приступы рвоты, нарушение координации, сонливость. Установить уровень кислотности, количество жиров, концентрации азотистых веществ в крови поможет лабораторная диагностика.
Почему дети склонны к ацидозу?
Ацидоз — нарушение кислотно-щелочного равновесия. Ацидоз у детей чаще всего развивается по причине неправильного рациона питания: переизбытка жиров при отсутствии углеводов, злоупотребления мучными изделиями, дисбактериоза. Ацидоз у новорожденного начинает развитие внутриутробно. Причинами могут быть, кислородное голодание плода, недостаток питательных веществ, преждевременная отслойка плаценты, переношенная беременность, патология пуповины. Прежде чем начать лечение, стоит получить рекомендации неонатолога.
К кому обращаться при метаболическом ацидозе?
Лечение метаболического ацидоза. Симптомы, диагностика, профилактика, патологии. Чтобы диагностировать метаболический ацидоз, в первую очередь необходима консультация терапевта. Чаще всего метаболический ацидоз встречается у больных с диагнозом сахарный диабет. Непосредственно лечением метаболического ацидоза занимается эндокринолог. Детский эндокринолог обеспечит эффективное лечение ацидоза у детей.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит ацидоз?
Лечение ацидоза в Киеве после современной диагностики можно пройти в клинике МЕДИКОМ. По результатам обследования и выявления причины ацидоза, дальнейшая терапия назначается врачом-гастроэнтерологом, пульмонологом или нефрологом, в зависимости от установленной формы заболевания. В процессе консультации пациент получает рекомендации по диете и образу жизни. Обращайтесь в наши подразделения на Оболони и Печерске, чтобы избежать тяжелого лечения в стационаре.
Сертификаты
Отзывы
Полезная информация, особенно для родителей детей с ацидозом, мы с ребенком пережили все «прелести» этого недуга, сегодня слава богу медицина шагнула вперед.
Спасибі автору, дуже правильна стаття.
Кращий сервіс, завжди до нього звертаюся і знаходжу правдиву інформацію.
У ребенка поднялся ацетон, приписали обильное питье, медикаментозное лечение. Очень быстро восстановили. Спасибо.
Очень хорошая статья, все по делу, а главное - теперь знаем что делать, и к чему быть готовыми.
Прочитала, інформація викладена доступно, зрозуміло, одне але дуже мало інформації, як попередити.
Показать еще 3
Всего 6 отзывов