Лапароскопическая нефрэктомия (удаление почки)
Нефрэктомия — это операция по удалению почки (больной и/или нерабочей). Существует резекция почки и нефрэктомия. При резекции удаляется пораженный или поврежденный участок почки, при нефрэктомии — весь орган. Хирургами стационара Клиники МЕДИКОМ на Оболонской набережной в Киеве проводится лапароскопическая нефрэктомия. Это щадящий метод полостной операции, при которой доступ к органу осуществляется без рассечения передней брюшной стенки и большой кровопотери. Также при этом виде доступа снижается вероятность развития гнойно-септических осложнений.
В нашей клинике есть возможность проведения всех предоперационных исследований и качественного послеоперационного наблюдения.
Показания к нефрэктомии
На консультацию в урологию нашей клиники можно обратиться, чтобы:
- получить второе мнение и/или оценить целесообразность операции;
- пройти дополнительную диагностику и обследование перед операцией;
- обсудить планирование и правила подготовки к операции;
- узнать особенности послеоперационного периода;
- оценить объем предполагаемого хирургического лечения;
- рассчитать стоимость оперативного вмешательства.
Удаление почки чаще всего проводится пациентам с опухолевыми процессами в почках или нефункционирующей почкой. При условии, что консервативные методы лечения или частичная резекция (удаление) неэффективны.
Заболевания, при которых может быть назначена нефрэктомия:
- Длительные хронические заболевания (в т. ч. пиелонефрит и гидронефроз) с формированием сморщенной почки
- Неоперабельные доброкачественные опухоли почки, влияющие на функциональность органа
- Поликистоз почки
- Аномалии развития почки
- Поражения почек, повлекшие гнойные осложнения
- Разрыв почки при механической травме
- Рак почки
Противопоказания к нефрэктомии
Лапароскопическая нефрэктомия не может применяться при:
- ожирении крайней степени;
- нарушениях работы свертывающей системы крови;
- инфекционных заболеваниях в острой стадии;
- острых воспалительных процессах и т. п.
Подготовка к операции по удалению почки
Перед назначением нефрэктомии врачи Клиники МЕДИКОМ в Киеве всегда оценивают возможности полного или частичного сохранения органа.
При планировании лапароскопического удаления почки уточняется функциональность почек, наличие острого воспаления, состояние околопочечного пространства, расположение сосудов и мочевыводящих путей.
Для этого используются такие виды диагностики:
- УЗИ почек (в т. ч. динамичное);
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ почек (в т. ч. с контрастированием);
- определение уровня C-реактивного белка;
- допплерография сосудов почек;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины;
- анализ мочи (общий, пробы по Нечипоренко и/или Зимницкому);
- биопсия и т. п.
Также нужна консультация нефролога, уролога, хирурга, анестезиолога, онколога и химиотерапевта (при необходимости).
На предоперационной консультации пациенту рекомендуют режим питья и питания. А также при необходимости корректируют медикаментозную терапию.
Оборудование
- Компьютерный томограф Toshiba Aquilion Lightning SP 160-срезовый;
- Система УЗДГ Logiq P9.
Лапароскопическая нефрэктомия: ход операции
Лапароскопическая нефрэктомия проводится под общим наркозом.
Для введения лапароскопических инструментов в передней брюшной стенке делают три-четыре прокола (небольших разреза) размерами до 10 мм.
Для лучшей визуализации органа брюшная полость заполняется углекислым газом. После отсечения и извлечения больной почки хирург дренирует брюшную полость. Это необходимо для проведения контрольного осмотра операционного поля. После этого врач извлекает лапароскоп, выпускает большее количество газа из брюшной полости и ушивает проколы.
Операция «Нефрэктомия» может длиться от одного до четырех часов (в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и патологических изменений).
Реабилитация после нефрэктомии
После операции пациент перемещается в палату послеоперационного пробуждения под наблюдение анестезиологического персонала. А затем он переводится в профильную палату, в которой 3-4 дня проходит медикаментозную терапию под наблюдением медицинского персонала.
После выписки пациент продолжает лечение.
Обычно в рамках послеоперационной реабилитации пациенту рекомендуют:
- придерживаться специальной диеты после удаления почки;
- ограничивать физические нагрузки;
- избегать переохлаждений;
- носить поддерживающий бандаж и т. п.
Точные рекомендации (в т. ч. по питанию и питьевому режиму) предоставит врач-уролог на консультации по послеоперационной реабилитации.
Сроки реабилитации и медикаментозное лечение после операции зависят от исходного диагноза и общего состояния здоровья пациента.
Возможные осложнения после нефрэктомии
Нежелательные последствия нефрэктомии в основном возникают при применении открытого доступа. Лапароскопический доступ значительно снижает риски осложнений и сокращает сроки восстановления пациента после операции. Благодаря использованию видеокамер, света и увеличения, лапароскопия дает хирургу лучший обзор операционного поля.
Преимущества метода лапароскопической нефрэктомии в нашей клинике
- Мультидисциплинарный подход.
- Обширные возможности диагностики: высокоточные аппараты УЗИ и КТ, собственная лаборатория и т. п.
- Современное оснащение урологического отделения и хирургии.
- Опыт проведения сложнейших операций.
- Послеоперационное наблюдение и сопровождение.
- Обоснованная цена лапароскопической нефрэктомии.
Вопрос-Ответ
Что можно кушать после удаления почки?
Диету после удаления почки рекомендует врач на консультации по реабилитации. При этом после резекции нельзя резко менять питание.
Можно ли определить рак почки по УЗИ?
КТ и УЗИ почек являются основными методами диагностики опухолей. УЗИ чаще используют при первичном скрининге. А КТ с контрастом дает наиболее полную информацию о положении опухоли, ее размере, клинической стадии и прорастании / метастазировании опухоли в смежные органы.
Почему при раке почки не делают химию?
При раке почке нужна консультация онколога и химиотерапевта. И именно они определяют, какое лечение будет необходимо в каждом конкретном случае. Химиотерапия при раке почки протокольными препаратами может проводиться. При этом ее задействуют крайне редко. Только после лечения таргетными средствами и/или иммунотерапии. Обусловлено это тем, что опухоль почки является устойчивой к большинству препаратов.
Врачи
Ищете, где сделать нефрэктомию в Киеве? Проконсультироваться по поводу операции и возможности сохранения органа можно в стационаре Клиники МЕДИКОМ на Оболонской набережной, 9. Чтобы записаться на консультацию, свяжитесь с нашим контакт-центром по телефону (044) 503-77-77, через чат на сайте или telegram bot клиники. Доверьте здоровье и жизнь профессионалам!
10
35
Стоимость операции по удалению почки
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
550 грн
31600 грн
34200 грн
36700 грн
6300 грн
19100 грн
28600 грн
29000 грн
54000 грн
81000 грн
43200 грн
64800 грн
11400 грн
560 грн
Лицензии и сертификаты
Обслуживаем все районы Киева и пригорода: Оболонь, Печерск, Подол, Святошино, Дарница, Голосеевский, Шевченковский, Соломенский, Днепровский, Деснянский.
Отзывы
Консультація пройшла дуже змістовно. Дякую Саввину Костянтину Едуардовичу за це. Дуже гарний та доброзичливий лікар!
Дякую за вашу допомогу! Найкраща лікарня з персоналом профі!
В январе был на консультации у Виктора Викторовича Когута. Нужно было получить второе мнение. По результату рад, что обратился в Медиком. Тут нашли для меня лечение, которое поможет обойтись без удаления...
Зробили операцію 2 місяці тому. Реабілітація пройшла без ускладнень.
Показать еще 1
Всего 4 отзывов
