Что такое лимфома? Диагностика лимфомы
Лимфома — это опухолевое злокачественное заболевание лимфатической системы. Лимфомы могут развиваться из B-лимфоцитов или из T-лимфоцитов. Основной признак болезни — увеличение подмышечных, шейных, паховых и других групп лимфоузлов. При лимфоме во внутренних органах бесконтрольно накапливаются лимфоциты, провоцируя сбои в их функционировании.
Классификация
Лимфомы классифицируются согласно иммунологическому поражению и морфологическому строению. Выделяют 2 основных типа патологического процесса — лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) и неходжкинские лимфомы. Неходжкинские лимфомы также разделяют на мелкоклеточную, диффузную, крупноклеточную лимфомы.
Злокачественные формы лимфомы:
- высокоагрессивная;
- агрессивная;
- вялотекущая.
По клеточному составу и структуре различают такие виды неходжкинских лимфом:
- Т-клеточная;
- В-клеточная.
По степени развития и поражения организма различают 4 стадии болезни Ходжкина. Чем выше стадия заболевания, тем сильнее распространилась лимфома в организме:
- I стадия.
Патология формируется в области одного лимфоузла. Чаще поражает зону паха и шеи, не проникает в ткани соседних органов. Метастазы отсутствуют. - II стадия.
Атипичные клетки достигают ближайшего лимфатического узла. Возникают явные признаки лимфомы, изменен гематологический состав. - III стадия.
Присутствуют вторичные очаги, появляются выраженные симптомы с метастазами в организме. - IV стадия.
Поражаются многие органы, массово развиваются вторичные очаги, лечение малоэффективно.
По классификации Анн-Арбор к номеру стадии добавляют буквы. Каждая из стадий делится на подтипы в зависимости от того, отсутствует (A) или присутствует (B) один или несколько следующих симптомов:
- повышение температуры по неизвестной причине (более 37,5 °C в течение 3 дней подряд);
- ночная потливость;
- потеря массы тела по невыясненной причине (более 10 % массы тела за предыдущие 6 месяцев).
По локализации опухоль бывает разной — лимфома почки, молочных желез, сердца и т. п. В зависимости от органа болезнь развивается медленно или стремительно.
Этиология
Основные причины лимфомы неизвестны. Патологию могут спровоцировать:
- радиоактивное облучение;
- некоторые генетические заболевания;
- бактерии, такие как Helicobacter pylori, также повышают риск возникновения лимфомы;
- воздействие на организм химических, канцерогенных веществ;
- вирусная инфекция - вирус Эпштейна-Барр, вирус Т-клеточный лейкоза, вирус гепатита В, вирус гепатита С, ВИЧ и пр.;
- прием препаратов, которые снижают иммунитет;
- аутоиммунные заболевания.
Основные аспекты возникновения лимфомы Ходжкина:
- генетические — появляются при нарушениях цепей в генотипах клеток;
- спонтанные бласттрансформации лимфоцитов — лимфоциты превращаются в бластоподобную форму под воздействием разных стимуляторов;
- постинфекционные — болезнь провоцируют перенесенные инфекции.
Неходжкинская форма чаще всего развивается на фоне:
- инфекционных болезней;
- иммуносупрессии;
- трансплантации сердца, печени, почек;
- наследственных факторов.
Патогенез
Патогенез различных форм заболевания отличается.
При лимфоме Ходжкина опухоль возникает в одном лимфоузле или цепочке, переходя в смежные узлы.
Неходжкинская лимфома появляется вне узлов, распространяясь непредсказуемо.
Пик заболеваемости у взрослых — 20–30 лет, пожилых людей — после 60 лет. Частота развития увеличивается с возрастом.
Симптомы лимфомы
Симптоматика проявляется согласно расположению опухоли и стадии.
Вначале патология протекает скрытно. На II стадии возникают такие симптомы лимфомы:
- мышечная слабость;
- повышенная температура тела;
- зудящие высыпания на коже;
- резкое снижение массы тела;
- чрезмерная усталость;
- расстройства пищеварения;
- потливость (особенно ночью);
- признаки ОРВИ;
- увеличение лимфоузлов, а также их болезненность.
Иногда наблюдается кашель, зуд в районе увеличенных лимфатических узлов.
Особенности заболевания у детей
В 10 % случаев патология возникает у детей до 14 лет, в 20 % — у подростков 15–19 лет. Чаще диагностируется неходжкинская форма (60 %). Болезнь протекает агрессивно, но легко поддается лечению.
Симптомы лимфомы у детей:
- жар (больше 3 дней);
- одышка, кашель;
- увеличение лимфоузлов;
- снижение веса;
- обильное потоотделение ночью.
Лечение включает в себя химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию, в редких случаях — трансплантацию костного мозга.
Лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы: осложнения
Само заболевание и его лечение может приводить к возникновению серьезных побочных эффектов:
- язвы на слизистых;
- выпадения волос;
- снижения иммунитета;
- почечной или печеночной недостаточности;
- внешних и внутренних кровотечений;
- рецидивов заболевания;
- сильной слабости;
- паралича;
- пневмонии;
- обструкции дыхательной системы;
- лимфоматозного менингита;
- непроходимости мочеточников;
- кишечной непроходимости;
- патологических переломов.
Возможно ослабление активности мышц рук и ног, что приводит к обездвиживанию.
Помощь при лимфоме
При возникновении первых симптомов необходимо срочно обратиться к специалисту для подтверждения диагноза, чтобы начать своевременное лечение болезни. Терапия включает лучевое воздействие, химиотерапию, редко — оперативное вмешательство.
Диагностика лимфомы
Больной должен пройти тщательное обследование для уточнения стадии болезни и выявления поражения внутренних органов.
Для этого назначается:
- биопсия лимфоузла, костного мозга;
- КТ брюшной, грудной полости, таза;
- МРТ органов брюшной полости и таза (для определения стадии);
- ПЭТ -КТ (позитронно-эмиссионная томография);
- УЗИ;
- рентгенография;
- общий анализ крови, биохимия, диагностика вирусных инфекций;
- молекулярно-генетическое исследование.
После тщательной диагностики врач направит пациента на лечение лимфомы в специализированный медицинский центр. Терапия назначается индивидуально. Учитывается стадия, локализация опухоли, возраст и прочие факторы.
Мы не лечим онкологию и не контролируем течение лечения
Профилактика лимфомы
Сегодня не существует действенных методов профилактики заболевания. Этиология до конца не изучена. Факторы, ведущие к развитию патологии, малоизвестны. Но, для снижения риска заболевания можно и нужно вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинское обследование.
Советы и рекомендации
При лечении пациент должен соблюдать диету, которая включает употребление таких продуктов:
- нежирного мяса;
- овощей и фруктов;
- злаков;
- кисломолочных продуктов;
- клетчатки.
Запрещено употреблять:
- алкоголь;
- сладкие газированные напитки;
- ягоды годжи;
- красное мясо;
- соленую, пряную пищу;
- консервы;
- копчености.
Диета подбирается индивидуально.
Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.
Какой врач лечит лимфому?
Лечением раковых заболеваний занимаются онколог и гематолог. Предлагаем вам пройти комплексное обследование для дальнейшего лечения лимфомы в Киеве в клинике МЕДИКОМ. Наши специалисты с помощью современного оборудования диагностируют заболевание в подразделениях на Оболони и Печерске. Остались вопросы? Закажите звонок или напишите нам.
11
11
10
Отзывы
Дуже вдячна онкологам клініки Медіком за їхній високий професіоналізм! Саме тут у мене виявили лімфому Ходжкіна та вчасно направила на лікування. Страшно уявити, що б зі мною було, якби я не пішла до лікаря! Спасибі вам за ваше уважне ставлення до пацієнтів, за турботу та за точний діагноз!
Життя підготувало мені серйозне випробування у вигляді раку лімфатичної системи. Але я вдячний долі за те, що привела мене до хорошого лікаря, який зумів вчасно діагностувати хворобу та направити мене на лікування до спеціалізованої клініки. Запам'ятайте це ім'я: Орлов Віталій Миколайович. Приймає у Медіком на вулиці Василя Тютюнника 37/1. Чудовий лікар-гематолог, велике вам спасибі!
Я очень жалею, что сразу не обратился к гематологу в частную клинику. Когда у меня увеличился лимфоузел, я подумал, что это не серьезно, но на всякий случай сходил к семейному врачу в амбулаторию. Врач посмотрела на лимфоузел, сказала, что это, наверное, из-за ОРВИ. В тот момент у меня и правда были симптомы простуды. Время шло, а лучше не становилось. И тогда я записался в частную клинику Медиком к терапевту. Врач сразу меня срочно записал к гематологу на консультацию. Со мной буквально носились, как с ребенком. Гематолог Виталий Орлов (принимает на Василия Тютюнника) срочно направил меня на дополнительные обследования (анализы крови, МРТ и т.д.). В результате поставил мне лимфому І стадии. Хорошо, что я не стал ждать, а обратился к хорошему специалисту. Иначе могло дойти до метастазов, а там уже все...
З лімфомою довелося зіткнутися близькій мені людині. Лікування складне, тривале, невідоме, як і чим завершиться. Але я хочу подякувати лікарям клініки Медіком на пр. Героїв Сталінграда 6д. Саме тут нам змогли швидко поставити діагноз! Вельми дякую вам!
Лімфома - жахлива хвороба, яка розвивається непомітно. У мого батька її діагностували в Медіком, а вже після цього направили на лікування в онкологічну клініку. Хочу висловити подяку лікарям-діагностам та рентгенологам за їх професіоналізм та за допомогу у виборі медзакладу для лікування!
Показать еще 2
Всего 5 отзывов
